儿童过敏性荨麻疹是什么病

儿童过敏性荨麻疹是一种由过敏原诱发的皮肤变态反应性疾病，主要表现为皮肤出现风团、红斑伴瘙痒。常见诱因包括食物过敏、药物反应、感染或物理刺激等。

1、病因机制

儿童过敏性荨麻疹主要由IgE介导的Ⅰ型超敏反应引发。当机体接触过敏原后，肥大细胞释放组胺等炎性介质，导致毛细血管扩张和通透性增加，形成特征性风团。常见致敏原有牛奶、鸡蛋、海鲜等食物，青霉素等药物，以及尘螨、花粉等吸入物。

2、典型症状

皮肤突发大小不等的红色或苍白色风团，边界清晰，伴明显瘙痒，单个皮损通常在24小时内消退但新疹可反复出现。严重者可合并血管性水肿，表现为眼睑、口唇等疏松部位肿胀。

3、诊断方法

根据典型临床表现即可初步诊断，必要时行过敏原检测。皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测有助于明确致敏原，但需注意假阳性可能。病史采集需重点询问发病前饮食、用药及环境接触史。

4、急性期处理

轻症可口服第二代抗组胺药如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂。伴血管性水肿或呼吸困难等全身症状时，需立即肌注肾上腺素并静脉给予地塞米松磷酸钠注射液。所有患儿均应避免搔抓以防继发感染。

5、长期管理

明确过敏原后需严格回避，建议家长记录饮食日记。反复发作患儿可考虑进行过敏原特异性免疫治疗。日常选择宽松棉质衣物，洗澡水温不超过38℃，必要时使用炉甘石洗剂缓解瘙痒。

家长应定期清洁儿童居住环境，减少尘螨积聚，新引入食物需逐一试喂观察反应。发作期间避免进食含组胺高的食物如草莓、巧克力，外出时做好防晒防虫措施。若风团持续超过6周或伴有发热、关节痛等症状，需及时排查慢性荨麻疹或其他系统性疾病可能。