脚后跟骨质增生有哪些症状
脚后跟骨质增生主要表现为足跟疼痛、活动受限、局部肿胀、晨僵及行走困难等症状。骨质增生可能与慢性劳损、退行性变、炎症刺激、外伤或代谢异常等因素有关。
1、足跟疼痛
足跟疼痛是脚后跟骨质增生最常见的症状,疼痛多呈钝痛或刺痛,在长时间站立或行走后加重,休息后可缓解。疼痛部位通常位于足跟底部或跟骨后方,可能与骨刺刺激周围软组织或压迫神经有关。患者可通过热敷、减少负重活动缓解症状,严重时需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。
2、活动受限
骨质增生可能导致足部关节活动范围减小,表现为踝关节背屈或跖屈困难,影响正常行走或上下楼梯。这与骨赘形成导致关节机械性阻塞或滑膜炎症有关。建议患者避免剧烈运动,可进行跟腱拉伸训练,必要时采用体外冲击波治疗。
3、局部肿胀
跟骨周围可能出现软组织肿胀,触摸时有明显压痛,皮肤温度可轻度升高。肿胀多因骨赘刺激引发局部无菌性炎症反应所致。可通过冰敷缓解急性期肿胀,慢性期可使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷。
4、晨僵
部分患者晨起时出现足跟僵硬感,活动数分钟后逐渐减轻。晨僵与夜间关节液循环减缓、炎症物质积聚相关。建议睡前用温水泡脚,起床前进行足部主动屈伸练习。
5、行走困难
随着病情进展,患者可能出现步态异常或避痛性跛行,严重时需依赖助行器。这与疼痛耐受度下降及关节结构改变有关。定制矫形鞋垫可分散足底压力,必要时需考虑跟骨骨刺切除术。
脚后跟骨质增生患者应注意选择软底缓冲性好的鞋子,避免长时间站立或行走。每日可进行足底筋膜按摩,用网球滚动刺激足弓。体重超标者需控制体重以减轻足部负荷。饮食上适当增加钙质和维生素D摄入,如牛奶、深海鱼等。若症状持续加重或出现夜间静息痛,应及时至骨科就诊评估是否需要影像学检查或进一步治疗。