一直干咳无痰不发烧是肺炎吗

一直干咳无痰不发烧可能是肺炎，也可能是其他呼吸道疾病或非感染性因素引起。肺炎通常伴随发热、咳痰等症状，但部分非典型肺炎或轻症患者可能仅表现为干咳。需要结合影像学检查和实验室结果综合判断。

干咳无痰不发烧的常见原因包括上呼吸道感染后咳嗽、过敏性咳嗽、胃食管反流性咳嗽等。上呼吸道感染后咳嗽多由病毒引起，咳嗽可持续数周，但无肺部影像学异常。过敏性咳嗽常与接触过敏原相关，表现为阵发性干咳，无发热或感染迹象。胃食管反流性咳嗽由胃酸刺激咽喉引起，夜间平卧时加重，可能伴反酸、烧心感。

肺炎引起的干咳多见于支原体肺炎、衣原体肺炎等非典型病原体感染，部分患者可能无典型高热症状。但肺炎通常伴随呼吸急促、胸痛、肺部听诊异常等表现，胸部X线或CT可见肺部浸润影。免疫功能低下者或老年人可能出现不典型表现，需警惕隐匿性肺炎。

长期干咳无痰者建议记录咳嗽诱因、时间规律，避免吸烟及刺激性气体。可尝试饮用温蜂蜜水缓解咽喉刺激，使用加湿器保持空气湿度。若咳嗽持续超过2周、出现咯血、呼吸困难、体重下降等症状，应及时就医完善胸部影像学、肺功能等检查。明确病因前避免自行使用镇咳药或抗生素，儿童、孕妇及老年人更需谨慎评估。