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扁桃体肿大分哪几个度

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扁桃体肿大通常分为三度,主要依据扁桃体超出舌腭弓的程度划分,包括Ⅰ度肿大、Ⅱ度肿大和Ⅲ度肿大。

1、Ⅰ度肿大

扁桃体Ⅰ度肿大表现为扁桃体未超过舌腭弓边缘,体积轻度增大,可能由急性上呼吸道感染、慢性炎症或过敏反应引起。患者常伴有咽部异物感或轻微吞咽不适,通常无须特殊治疗,可通过多饮水、淡盐水漱口缓解症状。若合并细菌感染,需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛颗粒或蒲地蓝消炎口服液等药物。

2、Ⅱ度肿大

扁桃体Ⅱ度肿大指扁桃体超过舌腭弓但未达到咽中线,多由反复感染、EB病毒感染或免疫因素导致。患者可能出现明显咽痛、打鼾或低热,检查可见扁桃体表面充血或分泌物附着。治疗需根据病因选择方案,如细菌感染可使用罗红霉素分散片、克林霉素磷酸酯注射液,病毒感染则需配合利巴韦林气雾剂等抗病毒药物。

3、Ⅲ度肿大

扁桃体Ⅲ度肿大为最严重程度,扁桃体达到或超过咽中线,可能阻塞气道引发睡眠呼吸暂停。常见于慢性扁桃体炎急性发作、传染性单核细胞增多症等疾病。患者常有呼吸困难、吞咽障碍及颌下淋巴结肿大,需考虑手术切除。术前可短期使用地塞米松磷酸钠注射液减轻水肿,术后配合康复新液含漱促进创面愈合。

日常需保持口腔清洁,避免辛辣刺激食物,急性期选择温凉流质饮食。儿童患者家长应监测体温变化,出现持续高热或呼吸急促需及时就医。长期反复发作者建议完善免疫功能检查,必要时在耳鼻喉科医生评估下决定是否行扁桃体切除术。

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