中风前兆有哪些症状和注意事项

中风前兆的症状主要包括一过性单侧肢体麻木无力、突发言语不清或理解困难、短暂单眼或双眼视物模糊、不明原因剧烈头痛以及突发眩晕伴行走不稳。注意事项涉及识别症状后立即就医、控制基础疾病、调整生活方式、保持情绪稳定和定期进行健康检查。

一、一过性单侧肢体麻木无力

一过性单侧肢体麻木无力是短暂性脑缺血发作的典型表现，由于脑部血管短暂堵塞导致局部神经功能缺损。症状通常突发突止，持续时间从数分钟到一小时，可涉及面部、手臂或腿部，但不会遗留永久性损伤。患者可能感觉肢体沉重或无法精细活动。这种情况提示脑血流严重不足，需紧急就医评估脑血管风险。

二、突发言语不清或理解困难

突发言语不清或理解困难多源于大脑语言中枢供血障碍，患者可能出现表达含糊、找词困难或听不懂他人言语。部分伴随嘴角歪斜、流涎等运动功能障碍。这类症状即使快速缓解也需高度重视，可能是颈动脉或大脑中动脉狭窄的预警信号。及时进行头颅影像学检查和血管评估至关重要。

三、短暂单眼或双眼视物模糊

短暂性黑矇或视物模糊常因眼动脉或枕叶视觉皮层缺血引起，表现为单眼视野缺损、视物成双或眼前黑影遮挡。发作时可能伴有眼睑下垂或瞳孔异常。这类视觉障碍虽可自行恢复，但反映了眼动脉或椎基底动脉系统的血流动力学紊乱，需要排查动脉粥样硬化斑块或心源性栓塞因素。

四、不明原因剧烈头痛

突发的炸裂样头痛需警惕蛛网膜下腔出血等出血性中风前兆，疼痛程度远超普通头痛，可能伴随颈部僵硬、畏光或意识模糊。若头痛在数秒内达到峰值，或与体位改变、用力相关，应优先排除脑动脉瘤破裂风险。即使头痛自行缓解，也须通过脑血管成像检查明确病因。

五、突发眩晕伴行走不稳

眩晕感如天旋地转并伴有平衡障碍，多与小脑或脑干缺血相关，患者可能出现恶心呕吐、眼球震颤或共济失调。需与耳源性眩晕鉴别，若伴随复视、吞咽困难等脑干症状，则高度提示后循环缺血。此类症状即使短暂出现，也需完善椎动脉超声或磁共振血管成像检查。

出现中风前兆后应立即拨打急救电话，避免自行驾车就医。日常需严格监测血压、血糖和血脂水平，限制钠盐与高脂肪食物摄入，保持每周至少150分钟的中等强度有氧运动。戒烟限酒并保证充足睡眠，避免情绪剧烈波动。定期进行颈动脉超声、经颅多普勒等脑血管评估，高血压患者须遵医嘱规律服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，或阿托伐他汀钙片等调脂药物。若已确诊颈动脉狭窄，可能需考虑颈动脉内膜剥脱术或支架植入术等血运重建措施。