输卵管不通是什么引起的

输卵管不通可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术粘连、先天发育异常、结核感染等原因引起。输卵管不通通常表现为不孕、下腹隐痛、月经异常等症状。

1、盆腔炎

盆腔炎是输卵管不通的常见原因，多由细菌上行感染导致。淋病奈瑟菌、衣原体等病原体可引发输卵管黏膜充血水肿，长期未治疗会形成瘢痕粘连。患者可能出现白带增多、性交疼痛等症状。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片等药物，配合局部热敷缓解炎症。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症患者异位内膜组织可种植在输卵管表面，导致管腔受压或粘连。典型症状为进行性痛经、性交不适，部分患者伴有排便疼痛。临床常用醋酸甲羟孕酮片、布洛芬缓释胶囊控制病情，严重者需腹腔镜手术清除病灶。

3、手术粘连

盆腔或腹部手术后可能发生组织粘连，如阑尾切除术、剖宫产等可能牵拉输卵管。粘连初期可能无症状，随着程度加重会出现牵拉性下腹痛。预防需术后早期活动，已形成粘连者可尝试腹腔镜粘连松解术。

4、先天发育异常

输卵管先天畸形如单侧缺失、节段性闭锁等可直接导致不通。这类情况多在婚检或不孕检查时发现，可能伴随子宫发育异常。根据畸形类型可选择输卵管整形术或辅助生殖技术。

5、结核感染

生殖系统结核可破坏输卵管黏膜，形成干酪样坏死和钙化灶。患者可能有低热盗汗、消瘦等全身症状，输卵管造影显示串珠样改变。需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，疗程通常6-9个月。

输卵管不通患者应保持外阴清洁，避免不洁性行为以防感染加重。急性发作期需卧床休息，下腹疼痛时可使用热水袋热敷。饮食宜清淡富含蛋白质，适当补充维生素增强免疫力。备孕女性建议尽早就医评估输卵管功能，必要时考虑试管婴儿等辅助生殖技术。定期妇科检查有助于早期发现输卵管病变。