可能滑膜炎怎么办
滑膜炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、关节穿刺、手术治疗等方式改善。滑膜炎通常由外伤、感染、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起。
1、休息制动
急性期需减少关节活动,使用支具或拐杖辅助行走,避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作。慢性期可进行低强度活动如游泳、骑自行车,每日活动时间控制在30分钟内。
2、冷敷热敷
急性肿胀期采用冰袋冷敷,每次15分钟,间隔2小时重复。慢性期改用热敷,温度不超过40℃,每日2次促进血液循环。注意皮肤保护,避免冻伤或烫伤。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛肿胀。严重病例需关节腔注射复方倍他米松注射液。感染性滑膜炎需用注射用头孢曲松钠抗感染。
4、关节穿刺
对于关节积液严重者,医生会在无菌条件下抽取积液减轻压力,同时注入玻璃酸钠注射液改善润滑。操作后需加压包扎24小时,保持穿刺点清洁干燥。
5、手术治疗
顽固性滑膜炎可行关节镜下滑膜切除术,术后配合持续被动活动训练。晚期关节破坏需考虑人工关节置换术,使用钛合金或聚乙烯假体进行功能重建。
日常应保持体重在正常范围,减少膝关节负担,建议BMI控制在18.5-23.9之间。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉,每日摄入量约1.2克/公斤体重。可进行直腿抬高、踝泵运动等康复训练,每组15次,每日3组。避免长时间保持跪姿或盘腿坐,使用坐便器替代蹲厕。冬季注意关节保暖,可佩戴护膝但不宜过紧。若出现关节红肿热痛加重或发热症状,应及时复查血常规和C反应蛋白。