睾丸上有个小疙瘩是怎么回事很疼

睾丸上有个小疙瘩且很疼，可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、附睾炎、睾丸炎、睾丸扭转等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗、手术治疗等方式处理。建议及时就医，明确诊断。

一、毛囊炎

毛囊炎可能与局部卫生不佳、细菌感染等因素有关，通常表现为局部红肿、疼痛、出现脓性小疙瘩等症状。治疗上，患者需要注意保持会阴部清洁干燥，避免搔抓。对于细菌感染，可在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏等外用抗生素药膏进行抗感染治疗。

二、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿可能与皮脂腺导管堵塞、分泌物积聚等因素有关，通常表现为皮下无痛或轻微疼痛的圆形肿块，继发感染时会红肿疼痛。治疗上，对于未感染的囊肿，无须特殊处理，但需注意观察。若囊肿感染，出现红肿热痛，需在医生指导下使用抗生素，如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊或左氧氟沙星片等控制感染。对于反复发作或较大的囊肿，可考虑手术切除。

三、附睾炎

附睾炎可能与细菌逆行感染、尿路感染蔓延等因素有关，通常表现为附睾肿大、疼痛，可触及硬结或疙瘩，并可能伴有发热、寒战等症状。治疗上，患者需要卧床休息，抬高阴囊以减轻肿胀。在医生指导下，可使用抗生素进行治疗，常用药物包括头孢克肟分散片、左氧氟沙星片或盐酸多西环素肠溶胶囊等，以控制感染、缓解症状。

四、睾丸炎

睾丸炎可能与病毒感染、细菌感染等因素有关，通常表现为睾丸肿胀、剧烈疼痛，触摸时可感到硬结，常伴有高热、恶心等症状。治疗上，患者需要充分休息，使用阴囊托带减轻坠胀感。针对细菌性睾丸炎，医生会处方抗生素，如阿奇霉素片、头孢地尼胶囊或注射用头孢曲松钠等。针对病毒性睾丸炎，治疗以对症支持为主，可使用布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛和发热。

五、睾丸扭转

睾丸扭转可能与先天性解剖异常、剧烈运动等因素有关，通常表现为突发性睾丸剧痛、肿胀，可触及异常硬结或位置改变，常伴有恶心、呕吐等症状。这是一种泌尿外科急症，需要立即就医。治疗的关键是尽快通过手术复位，恢复睾丸血供。如果扭转时间过长导致睾丸坏死，则可能需要行睾丸切除术。术后需遵医嘱使用抗生素如注射用头孢唑林钠预防感染，并使用镇痛药物如双氯芬酸钠缓释片缓解术后疼痛。

当发现睾丸有小疙瘩并伴有疼痛时，应避免自行挤压或用药，以免加重感染或延误病情。在就医明确诊断前，可以尝试卧床休息，使用柔软的毛巾包裹冰袋对患处进行间断冷敷，每次15-20分钟，有助于减轻肿胀和疼痛。穿着宽松透气的棉质内裤，避免局部摩擦和压迫。饮食上宜清淡，多喝水，避免食用辛辣刺激的食物，戒烟限酒。在治疗期间，应严格遵医嘱用药，并完成整个疗程，即使症状缓解也不可擅自停药。同时，应避免剧烈运动和重体力劳动，定期复查，直至医生确认痊愈。