腱鞘炎怎么才能治好

腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、封闭注射、手术治疗等方式治疗。腱鞘炎通常由劳损、外伤、感染、风湿性疾病、解剖结构异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需停止患肢活动，使用支具固定关节。拇指腱鞘炎可用铝制夹板保持拇指伸直位，腕部腱鞘炎需用护腕限制腕关节活动。制动时间一般为2-4周，期间可配合冷敷缓解肿胀。

2、物理治疗

超声波治疗能促进局部血液循环，每次治疗8-10分钟。冲击波治疗适用于慢性腱鞘炎，每周1次，3-5次为疗程。红外线照射每次20分钟，可缓解肌肉痉挛。治疗期间需观察皮肤反应。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。化脓性腱鞘炎需用头孢克洛分散片等抗生素。用药期间注意胃肠道反应。

4、封闭注射

顽固性疼痛可在超声引导下注射复方倍他米松注射液与利多卡因混合液。注射后24小时内避免沾水，每月不超过3次。糖尿病患者需监测血糖变化。注射部位可能出现皮肤色素脱失。

5、手术治疗

适用于腱鞘狭窄严重影响功能者。传统开放手术行腱鞘切开减压，术后2周拆线。小切口微创手术创伤较小，但需专业器械。术后需早期进行手指屈伸训练预防粘连。

日常应避免重复性手部动作，使用工具时注意保持手腕中立位。电脑工作者每小时做5分钟手腕伸展运动，可握拳后缓慢展开手指。家务劳动时佩戴护具，提重物时分散手指受力。冬季注意手部保暖，洗浴后涂抹保湿霜维持皮肤弹性。若出现晨僵或弹响指现象应及时就医。