筛窦粘膜增厚怎么办

筛窦粘膜增厚可通过鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医调理等方式改善。筛窦粘膜增厚通常由慢性炎症、过敏反应、鼻腔结构异常、真菌感染、环境刺激等原因引起。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻腔，有助于减少分泌物堆积和炎症刺激。每日重复进行1-2次，可缓解鼻塞和粘膜水肿。操作时注意水温控制在37摄氏度左右，避免水流压力过大导致不适。该方法适用于轻度粘膜增厚或作为辅助治疗手段。

2、药物治疗

遵医嘱使用鼻用糖皮质激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，可减轻粘膜水肿。合并细菌感染时需配合抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片。过敏性因素引起的可口服氯雷他定片或西替利嗪片。药物需严格按疗程使用，避免自行增减剂量。

3、物理治疗

采用鼻部超短波或红外线照射等物理疗法，能促进局部血液循环和炎症吸收。每周治疗3-5次，10-15次为一疗程。该方法对慢性非特异性炎症效果较好，治疗期间应避免冷空气刺激。物理治疗常作为药物治疗的补充手段。

4、手术治疗

对于药物治疗无效或伴随鼻息肉、鼻中隔偏曲的患者，可考虑鼻内镜下筛窦开放术、粘膜下切除术等。手术能直接解除鼻腔阻塞并改善通气，术后需定期换药防止粘连。术前需完善鼻窦CT评估病变范围，术后配合抗感染治疗。

5、中医调理

中医认为筛窦粘膜增厚多属肺脾气虚或痰湿阻滞，可用苍耳子散、辛夷清肺饮等方剂宣肺通窍。配合针灸迎香、印堂等穴位，每周治疗2-3次。治疗期间忌食生冷油腻，注意防寒保暖。中医治疗适合病程较长、体质虚弱的患者。

日常应保持室内空气湿润，避免接触粉尘、花粉等过敏原。戒烟限酒，减少辛辣刺激食物摄入。坚持适度有氧运动如慢跑、游泳，增强呼吸道抵抗力。若出现持续头痛、视力改变等症状需及时复查，长期反复发作者建议定期进行鼻内镜随访。冬季外出可佩戴口罩减少冷空气刺激。