半月板损伤疼痛怎么治疗

半月板损伤疼痛可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。半月板损伤通常由运动损伤、退行性改变、外力撞击等因素引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动，避免膝关节负重。使用拐杖辅助行走，必要时佩戴膝关节支具固定。休息期间可抬高患肢，促进静脉回流减轻肿胀。日常避免深蹲、爬楼梯等加重膝关节压力的动作。

2、冷敷热敷

损伤后48小时内采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复，有助于收缩血管减轻肿胀。48小时后改用热敷，促进局部血液循环。可使用热水袋或热毛巾，温度控制在40-45℃，每日2-3次。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等。关节腔积液者可配合硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部涂抹。

4、物理治疗

急性期过后可进行超声波、超短波等理疗促进组织修复。恢复期采用膝关节周围肌肉力量训练，如直腿抬高、靠墙静蹲等。水中运动可减少关节负荷，推荐蛙泳或水中步行训练。手法治疗需由专业康复师操作。

5、手术治疗

对于Ⅲ度损伤或保守治疗无效者，需考虑关节镜下半月板缝合术或部分切除术。术后需进行系统康复训练，包括关节活动度练习、肌力训练和本体感觉恢复。年轻患者尽量选择修复手术，老年人可考虑半月板成形术。

半月板损伤后应保持合理体重，减轻膝关节负担。日常饮食注意补充钙质和优质蛋白，如牛奶、鱼肉、豆制品等。康复期间避免剧烈运动，可选择游泳、骑自行车等低冲击运动。建议穿戴具有缓冲功能的运动鞋，运动前充分热身。若疼痛持续加重或出现关节交锁症状，应及时复查磁共振评估损伤进展。