两边肋骨痛什么原因

两边肋骨痛可能与肋软骨炎、胸膜炎、肋骨骨折、带状疱疹、胃肠疾病等因素有关。肋骨痛通常表现为局部压痛、呼吸受限或皮肤疱疹等症状，需结合具体病因采取针对性治疗。

1、肋软骨炎

肋软骨炎是肋骨与胸骨连接处软骨的无菌性炎症，可能与病毒感染或反复劳损有关。典型症状为单侧或双侧肋骨交界处肿胀压痛，咳嗽或深呼吸时疼痛加剧。治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合局部热敷缓解症状。急性期需避免提重物及剧烈运动。

2、胸膜炎

胸膜炎多由肺部感染扩散至胸膜导致，结核杆菌或肺炎链球菌感染是常见诱因。患者除肋骨区域钝痛外，常伴随发热、干咳及深呼吸时胸膜摩擦感。需完善胸部CT等检查，确诊后使用注射用头孢曲松钠、利福平胶囊等抗感染药物，胸腔积液较多时可能需穿刺引流。

3、肋骨骨折

外伤后肋骨骨折可引起双侧或单侧肋骨剧烈疼痛，骨折端移位可能刺伤肺组织导致气胸。轻微骨折可通过胸带固定配合洛索洛芬钠片镇痛，严重多发骨折需手术使用肋骨接骨板内固定。伤后2-3周内禁止侧卧压迫患侧，咳嗽时需用手护住胸部。

4、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒再激活可引发肋间神经分布区的疱疹性疼痛，早期可能仅表现为肋骨周围烧灼感。皮损出现后可遵医嘱口服盐酸伐昔洛韦片，外涂喷昔洛韦乳膏抗病毒，联合加巴喷丁胶囊缓解神经痛。发病期间应保持皮疹清洁干燥。

5、胃肠疾病

胃溃疡或胆囊炎可能通过内脏牵涉痛表现为肋骨下缘隐痛，常伴有反酸、腹胀等消化系统症状。胃镜检查确诊后可服用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片保护黏膜，胆囊炎需使用消旋山莨菪碱片解痉。日常需避免饮酒及高脂饮食。

建议出现持续肋骨痛时记录疼痛特点与伴随症状，避免自行服用镇痛药掩盖病情。急性外伤或突发剧烈胸痛需立即就医排除心血管急症，慢性疼痛患者可尝试调整睡姿减轻压迫，选择软硬适中的床垫有助于缓解肋间肌肉紧张。恢复期可进行腹式呼吸训练改善胸廓活动度。