想怀孕，婚前该做什么检查呢

计划怀孕的夫妇在婚前进行健康检查，有助于评估生育条件、发现潜在健康问题并优化备孕状态。建议完成的检查项目主要有婚前医学常规检查、生殖系统专项检查、遗传病筛查、慢性病与传染病评估以及营养与生活方式评估。

一、婚前医学常规检查

婚前医学常规检查是评估双方基础健康状况的基础。检查通常包括全面的体格检查，如测量身高、体重、血压，以及评估心、肺、肝、脾等主要脏器功能。实验室检查涵盖血常规、尿常规、肝功能、肾功能和空腹血糖检测，这些项目有助于发现贫血、感染、肝肾代谢功能异常或潜在的糖代谢问题。妇科检查对于女性而言不可或缺，而男性则需要进行外生殖器检查。这些基础信息能为后续的生殖健康评估和备孕指导提供重要依据。

二、生殖系统专项检查

生殖系统专项检查直接评估双方的生育能力。女性检查通常包括妇科超声，用于观察子宫形态、内膜状况及双侧卵巢的储备情况，了解是否存在子宫肌瘤、卵巢囊肿等可能影响受孕或妊娠的病变。激素六项检查则在月经周期的特定时间点进行，以评估卵巢功能和内分泌状态。男性需要进行精液常规分析，这是评估男性生育力的核心指标，可以了解精子数量、活力、形态等关键参数。对于有月经不调、既往盆腔手术史或可疑不孕因素的夫妇，医生可能会建议进行更深入的检查，如输卵管通畅度检查或男性生殖系统超声。

三、遗传病筛查

遗传病筛查旨在评估夫妇双方是否存在可能遗传给后代的基因缺陷。检查通常从询问详细的家族史开始，了解双方家族中是否有遗传性疾病、智力障碍、反复流产或新生儿死亡史。常见的筛查项目包括地中海贫血基因检测，尤其在南方地区高发；染色体核型分析，用于检测染色体数目或结构的异常，如平衡易位；以及针对特定单基因遗传病的携带者筛查，如脊髓性肌萎缩症、耳聋相关基因等。通过筛查，可以评估后代患病风险，并为后续的生育选择，如自然受孕、产前诊断或辅助生殖技术提供遗传咨询。

四、慢性病与传染病评估

慢性病与传染病评估对于保障母体健康和预防母婴传播至关重要。慢性病方面，重点筛查甲状腺功能，因为甲状腺功能异常可能影响排卵、受孕并增加妊娠期风险。血糖和血压的监测有助于发现未被诊断的糖尿病或高血压，这些疾病需要在孕前得到良好控制。传染病筛查是强制且关键的环节，通常包括乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病病毒的血清学检测。对于未感染且无抗体的女性，建议在孕前完成风疹病毒、巨细胞病毒等可能导致胎儿畸形的病原体抗体检测，必要时接种疫苗，如风疹疫苗需在接种后避孕一段时间。

五、营养与生活方式评估

营养与生活方式评估关注可改善的备孕因素。医生或营养师会评估双方的体重指数，因为体重过轻或过重都可能影响生育能力。通过膳食回顾了解营养素摄入情况，重点评估叶酸、铁、维生素D等与生殖健康密切相关的营养素水平，女性通常需要在孕前3个月开始补充叶酸。生活方式评估包括询问吸烟、饮酒、咖啡因摄入情况，以及工作压力、睡眠质量和运动习惯。还会了解双方的工作环境是否接触有毒有害物质，如放射线、化学溶剂等。基于评估结果，会给出个性化的饮食调整、营养补充、戒烟限酒和适度运动的建议，以创造最佳的受孕和妊娠环境。

完成上述检查后，夫妇双方应携带所有报告咨询妇产科或生殖医学科医生，进行综合解读。医生会根据检查结果，提供具体的备孕指导，例如治疗存在的感染或慢性病、调整用药方案、补充特定营养素、改善生活方式等。对于发现可能影响生育的严重问题，如严重的输卵管阻塞、无精子症或明确的遗传病高风险，医生会详细解释后续的诊疗路径和生育选择。备孕是一个系统性的准备过程，婚前检查是其中科学且重要的一步，有助于实现优生优育，为迎接健康的宝宝打下坚实基础。同时，保持轻松乐观的心态，建立规律的作息，进行适度的体育锻炼，如散步、游泳、瑜伽等，共同营造一个积极健康的备孕氛围。