幽门螺旋杆菌什么病
幽门螺旋杆菌感染是一种与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等多种疾病相关的常见细菌感染。
一、慢性胃炎
幽门螺旋杆菌感染是慢性胃炎最常见的病因。这种细菌会破坏胃黏膜的保护层，引发胃黏膜的持续性炎症。患者可能出现上腹部隐痛、餐后饱胀感、食欲不振及嗳气等症状。治疗通常采用包含质子泵抑制剂和两种抗生素的四联疗法，例如奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊和克拉霉素片，并联合铋剂如枸橼酸铋钾颗粒。
二、消化性溃疡
幽门螺旋杆菌感染是导致胃溃疡和十二指肠溃疡的关键因素。细菌产生的毒素及引发的炎症反应会削弱黏膜防御能力，导致黏膜破损形成溃疡。典型症状包括规律性上腹痛，胃溃疡多在餐后疼痛，十二指肠溃疡则常在空腹时发作。根除治疗常使用含质子泵抑制剂、抗生素和铋剂的方案，例如雷贝拉唑钠肠溶片、甲硝唑片和胶体果胶铋胶囊。
三、胃癌
长期持续的幽门螺旋杆菌感染被世界卫生组织列为Ⅰ类致癌物，是胃癌的重要危险因素。感染可引起胃黏膜萎缩和肠上皮化生，逐步发展为癌前病变。早期可能无明显症状，后期可能出现体重下降、持续腹痛或黑便。根除幽门螺旋杆菌可降低胃癌发生风险，治疗药物可能包括埃索美拉唑镁肠溶片、左氧氟沙星片和复方铝酸铋颗粒。
四、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
这是一种少见的胃部淋巴瘤，其发生与幽门螺旋杆菌感染密切相关。细菌刺激会导致胃黏膜淋巴组织异常增生，可能进展为淋巴瘤。患者可表现为消化不良、上腹不适或消化道出血。早期根除幽门螺旋杆菌感染可使部分淋巴瘤消退，治疗方案可能涉及兰索拉唑肠溶胶囊、四环素片和枸橼酸铋钾胶囊。
五、功能性消化不良
部分幽门螺旋杆菌感染者可能发展为功能性消化不良。感染可能影响胃排空功能和内脏敏感性，导致一系列消化不良症状。常见表现包括上腹烧灼感、早饱感和餐后饱胀。对于有症状的患者，根除治疗可能改善部分人的症状，常用药物包括泮托拉唑钠肠溶胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片和蒙脱石散。
幽门螺旋杆菌感染主要通过粪口或口口途径传播，日常预防应注意饮食卫生，实行分餐制，避免共用餐具，定期消毒餐具，减少生食摄入，加强个人手部清洁。感染者应避免吸烟和饮酒，保持规律作息，适量摄入易消化食物，定期进行胃镜检查，及时发现并处理相关胃部病变。家庭成员如有感染，建议共同进行检查和治疗，以降低交叉感染风险。出现持续胃肠道症状时，应及时就医进行碳13或碳14呼气试验明确诊断。
