孕妇问题，肚子紧

肚子紧在孕妇中较为常见，通常与生理性宫缩有关，但也可能提示异常情况。肚子紧可能由假性宫缩、胎动、胃肠不适、先兆早产、胎盘早剥等原因引起，可通过休息观察、改变姿势、就医检查、药物治疗、紧急处理等方式应对。

一、假性宫缩

假性宫缩是妊娠中晚期常见的生理现象，表现为肚子发紧发硬，通常无规律且不伴随疼痛。这种宫缩由子宫肌肉偶尔收缩引起，与孕妇疲劳、脱水或长时间站立有关。假性宫缩时孕妇可采取卧床休息、变换姿势或饮水缓解，一般无须特殊治疗。若宫缩频率增加或出现规律性，需及时就医评估。

二、胎动

孕晚期胎动活跃时，胎儿肢体伸展或翻身可能使孕妇感到腹部紧绷。这种紧绷感通常短暂且随胎儿位置改变而消失，属于正常生理反应。孕妇可通过记录胎动次数监测胎儿状况，若胎动突然减少或消失超过12小时，可能提示胎儿窘迫，建议立即就医检查。

三、胃肠不适

孕期激素变化会使胃肠蠕动减慢，容易引起腹胀、便秘等问题，导致腹部紧绷感。这种情况与饮食不当、消化功能紊乱有关，通常表现为饭后腹部胀满。孕妇应少食多餐，避免油腻食物，适当增加膳食纤维摄入。若伴随剧烈腹痛或呕吐，需排除急性胃肠炎等疾病。

四、先兆早产

先兆早产指妊娠37周前出现规律宫缩伴宫颈变化，可能导致肚子持续发紧。这种情况与感染、羊水过多、多胎妊娠等因素有关，通常表现为阵发性腹痛和阴道分泌物异常。医生可能建议使用盐酸利托君注射液抑制宫缩，或使用黄体酮胶囊维持妊娠。孕妇需绝对卧床并密切监测宫缩频率。

五、胎盘早剥

胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症，表现为突然发生的持续性腹部紧绷伴剧痛。这种情况与妊娠高血压、腹部外伤等因素有关，通常伴随阴道出血和胎心异常。确诊后需立即终止妊娠，可能需要进行剖宫产手术，同时使用氨甲环酸注射液控制出血，必要时输注红细胞悬液纠正贫血。

孕妇日常应注意监测宫缩情况，记录紧绷感的频率和持续时间。保持均衡饮食，适量补充水分，避免长时间站立或行走。穿着宽松舒适的衣物，采取左侧卧位改善子宫胎盘血流。定期参加产前检查，学习识别危险信号如规律宫缩、阴道流血或流液等。出现异常腹部紧绷时应及时联系产科医生，避免自行用药，遵医嘱完成相关检查确保母婴安全。