冠状动脉狭窄治疗方法
冠状动脉狭窄治疗方法主要有药物治疗、介入治疗、冠状动脉旁路移植术、生活方式干预以及心脏康复训练。
一、药物治疗
药物治疗是基础且广泛使用的方法，适用于轻度至中度狭窄或无法进行血运重建的患者。常用药物包括抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片，他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片，以及β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片。这些药物有助于预防血栓形成、稳定斑块、降低心肌耗氧量，从而缓解心绞痛症状并延缓疾病进展。患者需严格遵医嘱长期规律服药，不可自行停药或调整剂量。
二、介入治疗
介入治疗主要指经皮冠状动脉介入治疗，适用于药物控制不佳或中重度狭窄的患者。该方法通过穿刺血管将球囊导管或支架送至狭窄部位，扩张血管并植入支架以恢复血流。介入治疗创伤小、恢复快，能有效改善心肌缺血。但术后需持续服用抗血小板药物如替格瑞洛片、西洛他唑片预防支架内再狭窄，并定期复查冠状动脉造影评估血管情况。
三、冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术俗称搭桥手术，适用于多支血管严重狭窄、左主干病变或介入治疗失败的患者。手术通过取患者自身血管如乳内动脉、大隐静脉等，在狭窄段远端建立旁路通道，绕过堵塞部位直接供血给心肌。该手术能显著改善长期预后，但创伤较大，需严格评估心功能及手术风险。术后需加强伤口护理，逐步进行康复活动，并控制高血压、糖尿病等基础疾病。
四、生活方式干预
生活方式干预是贯穿所有治疗阶段的重要辅助手段。患者需坚持低盐低脂饮食，多摄入蔬菜水果和全谷物，限制饱和脂肪和反式脂肪摄入。戒烟限酒，避免被动吸烟。每周进行至少150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。保持情绪稳定，避免过度劳累和应激状态。控制体重在合理范围，定期监测血压、血糖和血脂水平。
五、心脏康复训练
心脏康复训练是针对冠状动脉狭窄患者的综合管理方案，通常在术后或病情稳定后开展。内容包括个体化运动处方如踏车训练、抗阻训练，营养指导，心理疏导及疾病知识教育。通过系统康复可改善心肺功能，提高运动耐量，减少再发心血管事件风险。建议在专业团队指导下分阶段进行，初期以低强度活动为主，逐渐增加运动量，并长期坚持形成习惯。
冠状动脉狭窄患者除规范治疗外，日常需注意保暖防寒，避免寒冷刺激诱发心绞痛。饮食宜清淡易消化，少食多餐减轻心脏负荷。遵医嘱定期复查心电图、心脏超声等检查，若出现胸痛加重、呼吸困难等不适及时就医。保持乐观心态，积极参与社交活动，有助于改善生活质量。家属应学习心肺复苏等急救知识，以备不时之需。
