跟骨滑囊炎有什么治疗方法

跟骨滑囊炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、穿刺抽液、手术切除等方式治疗。跟骨滑囊炎通常由慢性劳损、外伤、感染、痛风性关节炎、类风湿关节炎等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少足跟部负重活动，避免穿硬底鞋。可使用足跟垫减轻局部压力，建议选择硅胶材质的减压鞋垫。夜间睡眠时可穿戴足踝支具保持中立位。

2、物理治疗

超声波治疗可促进滑囊炎性渗出吸收，每次治疗10-15分钟。冲击波治疗能缓解跟骨周围软组织粘连，每周进行1-2次。冷敷适用于急性肿胀期，每次15-20分钟。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛，塞来昔布胶囊对胃肠刺激较小。局部可涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。化脓性滑囊炎需口服头孢克洛分散片等抗生素。

4、穿刺抽液

对于积液明显的患者，在无菌操作下穿刺抽吸滑囊液，同时注入复方倍他米松注射液。操作后需加压包扎24小时，每周最多进行1次穿刺治疗。

5、手术切除

经保守治疗无效的慢性滑囊炎可采用关节镜下滑囊切除术。术后需石膏固定2周，逐步开始踝关节功能锻炼。开放性手术适用于合并跟骨骨刺的病例。

日常应控制体重减轻足部负荷，避免长时间站立行走。选择后跟缓冲性能好的运动鞋，运动前做好跟腱拉伸。饮食注意补充维生素C和优质蛋白，限制高嘌呤食物摄入。若出现足跟持续疼痛、局部皮肤发红发热等情况应及时复查。