喉咙吞口水疼是怎么回事

喉咙吞口水疼可能由急性咽炎、急性扁桃体炎、胃食管反流病、急性会厌炎、咽喉部异物等原因引起，可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、内镜下治疗、手术治疗等方式缓解。

一、急性咽炎

急性咽炎是喉咙吞口水疼的常见原因之一，可能与病毒感染、细菌感染、环境刺激等因素有关，通常表现为咽部干燥、灼热、疼痛，吞咽时加剧，可伴有发热、头痛等全身症状。治疗以缓解症状为主，可使用复方硼砂含漱液进行漱口，或使用西地碘含片、西瓜霜润喉片等含服以减轻局部不适。对于细菌感染引起的，需在医生指导下使用抗生素，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。日常应注意多饮水，用温盐水漱口，避免进食辛辣刺激食物。

二、急性扁桃体炎

急性扁桃体炎是腭扁桃体的急性非特异性炎症，主要由细菌感染引起，也可能与病毒感染有关，通常表现为剧烈咽痛，常放射至耳部，伴有吞咽困难、扁桃体红肿、表面可有脓点，以及高热、畏寒等症状。治疗需针对病因，细菌感染者需遵医嘱使用抗生素，如青霉素V钾片、罗红霉素胶囊等。可配合使用具有清热解毒作用的中成药，如蓝芩口服液。局部可使用复方氯己定含漱液漱口。若反复发作，形成慢性扁桃体炎或有并发症，可考虑行扁桃体切除术。

三、胃食管反流病

胃食管反流病可能导致反流性咽喉炎，引起喉咙吞口水疼。这与食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟等因素有关，胃酸和胃内容物反流至咽喉部，刺激黏膜。通常表现为咽部异物感、烧灼感、慢性咳嗽、声音嘶哑，疼痛可能在平躺或弯腰时加重。治疗以控制反流为主，可遵医嘱使用抑制胃酸的药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片，以及促进胃肠动力的药物，如多潘立酮片。生活上需调整饮食，避免过饱、睡前进食，抬高床头睡眠。

四、急性会厌炎

急性会厌炎是一种急重症，由细菌感染引起，会厌黏膜发生急性水肿，可能导致喉咙剧烈疼痛和吞咽困难，疼痛部位通常较高。通常表现为发病急骤，咽喉剧痛，吞咽时加重，甚至流涎，言语含糊，伴有呼吸困难。这是一种医疗急症，必须立即就医。治疗以保持呼吸道通畅和抗感染为主，需静脉使用足量抗生素，如注射用头孢曲松钠，并配合糖皮质激素如注射用甲泼尼龙琥珀酸钠减轻水肿。严重呼吸困难者需进行气管切开术。

五、咽喉部异物

咽喉部异物，如鱼刺、骨头碎片等卡在喉咙，可直接划伤或刺入黏膜，导致吞咽时出现尖锐疼痛。通常表现为明确的异物吞入史，疼痛部位固定，吞咽时刺痛感明显，可伴有少量出血。切勿强行吞咽饭团等试图将异物推下，这可能加重损伤。应立即停止进食，尝试轻轻咳出。若无法自行取出，需尽快前往医院耳鼻喉科就诊。医生可在喉镜下查看并取出异物。取出后，咽部黏膜可能有损伤，需遵医嘱使用康复新液含漱以促进修复，并短期进食温凉流质或软食。

当出现喉咙吞口水疼的症状时，首先应避免进食辛辣、过热、过硬的食物，选择温凉、柔软的流质或半流质饮食，如粥、烂面条、蒸蛋羹，以减轻吞咽时的刺激和疼痛。保证充足的休息，避免过度用嗓，减少说话，让咽喉部得到休息。可以使用加湿器增加空气湿度，缓解咽部干燥感。用温盐水漱口是一种简单有效的家庭护理方法，有助于清洁口腔和咽喉，减轻局部炎症。若疼痛持续不缓解，或伴有高热、呼吸困难、吞咽完全受阻、颈部肿胀等严重症状，必须立即就医，明确诊断并进行针对性治疗，切勿自行滥用抗生素或镇痛药，以免延误病情或掩盖真实病况。