为什么腰部两侧里边痛

腰部两侧里边痛可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出、妇科疾病或强直性脊柱炎等原因引起，需结合具体症状和检查结果判断病因。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰肌劳损，表现为腰部两侧酸痛，活动时加重，休息后缓解。热敷和适当按摩有助于改善症状，严重时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。

2、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石可能引起腰部两侧剧烈疼痛，常伴随血尿、尿频等症状。结石移动时疼痛可能放射至会阴部。可通过多喝水促进结石排出，疼痛明显时需就医，医生可能建议使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物或体外冲击波碎石治疗。

3、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出压迫神经根可能导致腰部两侧疼痛，并向下肢放射，咳嗽或打喷嚏时加重。轻度症状可通过卧床休息缓解，严重时需物理治疗或手术干预，常用药物包括甲钴胺片、依托考昔片等。

4、妇科疾病

女性盆腔炎、卵巢囊肿等妇科疾病可能引起腰部两侧隐痛，常伴随月经异常或下腹坠胀感。需妇科检查明确诊断，治疗可能包括抗生素如头孢克肟分散片、甲硝唑片等，或根据病情进行手术治疗。

5、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病，早期表现为腰部两侧晨僵和隐痛，活动后减轻。随着病情进展可能出现脊柱强直。需风湿免疫科就诊，常用药物包括柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液等生物制剂。

腰部两侧疼痛患者应注意避免久坐久站，保持正确姿势，睡眠选择硬板床。急性期可局部热敷缓解症状，但避免盲目按摩或自行服用止痛药。建议记录疼痛特点、持续时间及伴随症状，就医时详细告知医生。日常可进行游泳、瑜伽等低强度运动增强腰背肌力量，但疼痛发作期需暂停运动。饮食上注意补充钙和维生素D，控制体重减轻腰椎负担。若疼痛持续超过一周或伴随发热、排尿异常等症状，应及时就医排查病因。