治疗心肌缺血用什么药好

治疗心肌缺血可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片、瑞舒伐他汀钙片、盐酸曲美他嗪片等药物。心肌缺血多由冠状动脉粥样硬化导致，需结合病情严重程度及并发症选择药物。

1、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成，适用于稳定性心绞痛患者。长期服用可能引起胃肠黏膜损伤，需配合质子泵抑制剂使用。对阿司匹林过敏或活动性出血患者禁用。

2、单硝酸异山梨酯缓释片

单硝酸异山梨酯缓释片能扩张冠状动脉改善心肌供血，缓解心绞痛发作。常见不良反应包括头痛、面部潮红，服药期间应避免突然起身防止体位性低血压。

3、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片通过降低心肌耗氧量减轻缺血症状，适用于合并高血压或心律失常患者。支气管哮喘患者慎用，停药需逐步减量以防反跳现象。

4、瑞舒伐他汀钙片

瑞舒伐他汀钙片可稳定动脉粥样硬化斑块，降低低密度脂蛋白胆固醇水平。用药期间需定期监测肝功能，避免与葡萄柚汁同服影响代谢。

5、盐酸曲美他嗪片

盐酸曲美他嗪片通过优化心肌能量代谢改善缺血，尤其适合老年患者。可能出现胃肠道不适，建议餐后服用。帕金森病患者禁用。

心肌缺血患者除规范用药外，需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏及油炸食品；每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳；戒烟并控制体重指数在18.5-23.9之间；定期监测血压、血糖、血脂水平，每3-6个月复查心电图或冠脉CT；避免情绪激动和过度劳累，保证每日7-8小时睡眠。出现胸痛持续不缓解时应立即舌下含服硝酸甘油并就医。