真菌感染和疣的区别

真菌感染和疣是两种完全不同的皮肤问题，其病因、表现、治疗及传染性均有显著区别。真菌感染是由真菌过度增殖引起，而疣则是由人乳头瘤病毒感染所致。

一、病因不同

真菌感染主要由皮肤癣菌、念珠菌等真菌侵犯皮肤、毛发或甲板引起。这些真菌喜好温暖潮湿的环境，因此足部、腹股沟等部位是高发区。疣的病因是人乳头瘤病毒感染皮肤或黏膜的基底细胞，导致上皮细胞异常增生。该病毒通过皮肤微小破损直接接触传播，免疫力低下时更易感染。

二、临床表现不同

真菌感染的典型表现是环形或半环形的红斑、丘疹，边缘清晰并伴有脱屑，中央区域可能趋于正常，常伴有明显瘙痒。发生在足部即为足癣，表现为水疱、脱皮或趾间浸渍糜烂。疣的典型皮损是粗糙、坚硬的丘疹或斑块，表面可见黑色点状出血点。根据形态和部位可分为寻常疣、扁平疣、跖疣等，通常不痛不痒，但受压时可能疼痛。

三、诊断方法不同

真菌感染的诊断常通过真菌镜检或真菌培养来确认。医生会刮取皮损处的皮屑在显微镜下寻找菌丝或孢子。疣的诊断主要依靠典型的临床表现，必要时可通过皮肤镜检查其特有的乳头状结构和毛细血管形态来辅助诊断，很少需要进行病毒检测。

四、治疗方式不同

真菌感染以外用抗真菌药物为主，例如硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏。对于范围广泛或顽固的感染，可遵医嘱口服伊曲康唑胶囊或特比萘芬片。疣的治疗则侧重于物理清除或破坏疣体，常用方法包括液氮冷冻治疗、激光烧灼，也可外用咪喹莫特乳膏、水杨酸软膏或进行局部注射治疗。

五、传染性与预防不同

两者都具有传染性，但途径不同。真菌感染通过接触被污染的物体如毛巾、拖鞋或公共浴池地面间接传播，预防需保持皮肤干燥清洁、不共用个人物品。疣主要通过皮肤直接接触传播，尤其是皮肤有破损时，搔抓后也可自身接种传播，预防关键在于避免接触疣体、不搔抓，并增强自身免疫力。

区分真菌感染和疣对正确治疗至关重要。若皮肤出现不明原因的皮疹、增生，切勿自行用药，应前往皮肤科就诊，由医生明确诊断。日常生活中，注意个人卫生，保持皮肤干爽，在公共泳池、浴室等场所尽量穿拖鞋，避免与他人共用毛巾、鞋袜等私人物品。均衡饮食、规律作息以维持良好的免疫功能，也是预防这两种皮肤问题的基础。