西医怎样治疗间质性肺炎

西医治疗间质性肺炎主要采用抗炎药物、免疫抑制剂、氧疗及肺康复等方法。间质性肺炎可能与感染、环境暴露、自身免疫疾病等因素有关，需根据病因和病情严重程度制定个体化方案。

1、抗炎药物

糖皮质激素是治疗间质性肺炎的基础药物，如醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等，可抑制肺部炎症反应。对于急性加重的患者，可能需静脉注射甲泼尼龙注射液。长期使用需监测血糖、骨密度等副作用。部分患者联合使用尼达尼布胶囊或吡非尼酮胶囊等抗纤维化药物，延缓肺功能下降。

2、免疫抑制剂

对于自身免疫相关的间质性肺炎，可能需使用环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂。这类药物通过调节免疫系统异常活化减轻肺损伤，但需定期检查血常规和肝肾功能。部分难治性病例可能尝试利妥昔单抗注射液等生物制剂，需严格评估感染风险。

3、氧疗支持

血氧饱和度低于90%的患者需长期家庭氧疗，通过鼻导管或面罩吸入氧气改善低氧血症。便携式制氧机可提高活动耐力，夜间氧疗有助于预防肺动脉高压。严重呼吸衰竭患者可能需无创通气支持，少数终末期患者考虑肺移植评估。

4、肺康复训练

在药物控制基础上，呼吸肌训练、有氧运动和营养指导组成的肺康复计划可改善生活质量。腹式呼吸训练能增强膈肌功能，步行训练建议从每天10分钟逐步增加至30分钟。营养师会制定高蛋白饮食方案，纠正营养不良导致的呼吸肌无力。

5、病因治疗

针对特定病因采取干预措施，如职业性肺病需脱离粉尘环境，结缔组织病相关肺炎需控制原发病活动度。合并感染时根据病原学选择抗生素，如左氧氟沙星片治疗细菌性肺炎。定期随访高分辨率CT和肺功能检查评估疗效。

间质性肺炎患者应严格戒烟，避免接触二手烟和空气污染物。保持室内湿度40%-60%减少呼吸道刺激，接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗预防感染。饮食选择富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等，优质蛋白如鱼肉、鸡蛋有助于组织修复。出现气促加重、发热等症状时需及时复诊调整治疗方案。