外阴上长了一个小包，不痛不痒的

外阴上长了一个不痛不痒的小包，可能是皮脂腺囊肿、前庭大腺囊肿、毛囊炎、尖锐湿疣或外阴良性肿瘤等引起的。建议及时就医明确诊断，避免自行处理。

1、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管堵塞导致分泌物积聚形成的囊性肿物，表面光滑且质地较软。可能与局部清洁不足或激素水平变化有关。通常无需特殊治疗，若继发感染可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素，必要时需手术切除。

2、前庭大腺囊肿

前庭大腺囊肿因腺体导管阻塞导致黏液潴留形成，多位于大阴唇后部。可能与慢性炎症或外伤有关。较小囊肿可观察，合并感染时需遵医嘱使用头孢克洛胶囊、甲硝唑片等药物，反复发作需行造口术。

3、毛囊炎

毛囊炎为毛囊周围细菌感染引起的红肿硬结，初期可能无疼痛。常见于剃毛或摩擦刺激后。可局部热敷促进消退，若化脓需在医生指导下涂抹夫西地酸乳膏或口服阿奇霉素分散片。

4、尖锐湿疣

尖锐湿疣由HPV感染引起，表现为肤色或灰白色疣状赘生物。具有传染性，需通过冷冻、激光或咪喹莫特乳膏等治疗。确诊需做醋酸白试验或HPV分型检测。

5、外阴良性肿瘤

如纤维瘤或脂肪瘤等，生长缓慢且边界清晰。可能与遗传或局部刺激有关。一般无须处理，若持续增大或影响生活，可手术切除并行病理检查排除恶变。

日常需保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤，避免过度搔抓或使用刺激性洗剂。建议每周观察包块变化，若出现红肿、增大、破溃或伴随异常分泌物，应立即至妇科或皮肤科就诊。女性每年应进行常规妇科检查，40岁以上人群需加强外阴病变筛查。