阑尾炎术后的肠粘连有哪些症状

阑尾炎术后肠粘连主要表现为腹痛、腹胀、排便异常、恶心呕吐及肠梗阻等症状。肠粘连可能与手术创伤、炎症反应、术后感染等因素有关。

1、腹痛

术后肠粘连引起的腹痛多为持续性隐痛或阵发性绞痛，疼痛部位常位于手术切口周围或下腹部。疼痛可能因肠道蠕动或体位改变而加重，部分患者可伴有局部压痛或反跳痛。轻度粘连可通过热敷或遵医嘱使用双氯芬酸钠肠溶片缓解，严重粘连需手术松解。

2、腹胀

肠道粘连会导致肠内容物通过受阻，气体和液体在肠道内积聚引起腹胀。患者常感觉腹部膨隆、紧绷，叩诊呈鼓音。可尝试少量多餐、适当活动促进排气，必要时使用多潘立酮片改善胃肠动力。

3、排便异常

表现为便秘或腹泻交替出现，因粘连影响肠道正常蠕动功能。便秘时粪便干硬、排便费力，腹泻时可能伴随黏液便。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液调节肠道功能，同时增加膳食纤维摄入。

4、恶心呕吐

肠道不完全梗阻时可能出现反射性恶心呕吐，呕吐物多为胃内容物或胆汁样液体。需禁食并静脉补液，严重者可短期使用甲氧氯普胺注射液止吐。

5、肠梗阻

完全性肠粘连性梗阻表现为剧烈腹痛、肛门停止排气排便、肠鸣音亢进或消失。腹部X线可见气液平面，需紧急行粘连松解术，术前可予头孢呋辛酯片预防感染。

阑尾炎术后应早期下床活动预防肠粘连，饮食从流质逐渐过渡到普食，避免辛辣刺激食物。术后1个月内避免剧烈运动，若出现持续腹痛、呕吐等症状需及时复查。日常可顺时针按摩腹部促进肠蠕动，保持规律作息有助于胃肠功能恢复。