治疗椎间盘突出的方法

治疗椎间盘突出的方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创介入治疗和手术治疗。

1、卧床休息

急性期椎间盘突出患者需严格卧床休息1-2周，选择硬板床，保持腰椎生理曲度。卧床时可在腰部垫软枕，避免久坐久站。症状缓解后逐步恢复日常活动，3个月内避免负重和剧烈运动。

2、物理治疗

牵引治疗通过机械力减轻椎间盘压力，每次20-30分钟，10-15次为1疗程。超短波治疗可改善局部血液循环，每次15分钟。中医推拿需由专业医师操作，避免暴力手法。康复训练包括麦肯基疗法、核心肌群锻炼等。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片改善肌肉痉挛。神经营养药物如甲钴胺片促进神经修复。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片。中药如腰痛宁胶囊具有活血化瘀功效。

4、微创介入治疗

经皮椎间盘臭氧消融术通过穿刺注入臭氧气体使髓核萎缩。胶原酶溶解术可选择性溶解突出髓核。射频消融术利用热凝缩小突出物。椎间孔镜技术通过内镜直接摘除压迫神经的髓核组织。

5、手术治疗

椎间盘切除术适用于保守治疗无效的严重病例。椎间融合术用于合并腰椎不稳的患者。人工椎间盘置换术可保留节段活动度。手术适应证包括马尾综合征、进行性肌力下降等严重神经损害。

椎间盘突出患者日常应保持正确坐姿，避免弯腰搬重物，控制体重减轻腰椎负荷。睡眠选择中等硬度床垫，仰卧时膝下垫枕。坚持游泳、平板支撑等锻炼增强腰背肌力量。注意腰部保暖，急性期可佩戴腰围保护，但不宜长期使用以免肌肉萎缩。饮食多摄入富含钙质和维生素D的食物，戒烟限酒。若出现下肢麻木无力或大小便功能障碍需立即就医。