肩关节前脱位闭合复位的康复治疗

肩关节前脱位闭合复位后需进行系统康复治疗，主要包括急性期保护、功能恢复训练及预防再脱位措施。

急性期需用肩关节吊带固定2-3周，期间可进行腕肘关节被动活动。疼痛缓解后开始钟摆练习，每日3组每组10次，逐渐增加肩关节活动范围。4-6周后引入弹力带训练，重点强化肩袖肌群和三角肌力量，每周训练3-5次。康复中期加入 proprioception 训练，如闭眼单臂持物平衡练习。后期进行运动专项训练，针对投掷类动作需额外加强肩胛骨稳定性训练。整个康复过程需避免过早进行外展外旋动作，防止复发。

物理治疗可配合冷敷、超声波和电刺激缓解炎症。康复期间需定期复查X线确认关节位置，若出现异常疼痛或活动受限需立即就医。老年患者或合并骨折者需延长固定时间至4-6周。运动员恢复竞技运动前需通过等速肌力测试，患侧肌力需达到健侧的90%以上。

康复期间应保持每日蛋白质摄入量1.2-1.5g/kg体重，补充维生素D和钙剂促进软组织修复。睡眠时用枕头支撑患肢保持轻度内旋位，避免侧卧压迫患肩。3个月内禁止提拉重物及剧烈运动，游泳康复建议从6周后开始并以自由泳动作为主。定期进行肩关节稳定性评估，建议每3个月复查一次直至完全恢复运动功能。长期需坚持肩袖肌群力量训练，羽毛球、网球等过顶运动前必须做好充分热身。