胃功三项主要是检查什么

胃功三项主要检查胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ以及胃泌素-17，用于评估胃黏膜功能状态。

1、胃蛋白酶原Ⅰ

胃蛋白酶原Ⅰ由胃底腺主细胞分泌，其水平可直接反映胃黏膜的分泌功能。胃蛋白酶原Ⅰ降低可能与慢性萎缩性胃炎、胃酸分泌减少等疾病相关，升高则常见于胃溃疡活动期。该指标有助于早期筛查胃黏膜萎缩，尤其对胃癌高危人群具有预警价值。

2、胃蛋白酶原Ⅱ

胃蛋白酶原Ⅱ由胃底腺和幽门腺共同分泌，其浓度变化可提示胃黏膜炎症程度。当胃蛋白酶原Ⅱ异常升高时，可能与幽门螺杆菌感染、胃窦炎等疾病相关。临床常通过计算胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值，辅助判断胃黏膜萎缩范围及病变进展。

3、胃泌素-17

胃泌素-17由胃窦G细胞分泌，主要调控胃酸分泌。该指标降低可能提示胃窦萎缩或幽门螺杆菌感染，异常升高则需警惕胃泌素瘤、胃酸缺乏等病理状态。胃泌素-17检测对评估胃内分泌功能及诊断Zollinger-Ellison综合征具有重要价值。

4、联合诊断意义

三项指标联合检测可提高胃黏膜病变检出率，胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值降低伴胃泌素-17升高提示胃体萎缩，三者同步下降则可能表明全胃萎缩。该组合对胃癌前病变的敏感性显著优于单一指标检测。

5、适用人群

推荐有胃癌家族史、长期幽门螺杆菌感染、慢性胃炎患者定期进行胃功三项检查。40岁以上人群可将该检测纳入常规体检项目，结合胃镜检查能更全面评估胃部健康状况。

进行胃功三项检查前需空腹8-12小时，避免饮酒及刺激性食物。检测结果异常时应及时完善胃镜等进一步检查，日常需注意规律饮食、减少高盐腌制食品摄入。幽门螺杆菌阳性患者需规范治疗，慢性胃炎患者建议每1-2年复查胃功能指标，胃黏膜萎缩患者可适当补充维生素B12和叶酸。