糖尿病用胰岛素能停吗

糖尿病患者能否停用胰岛素需根据病情控制情况决定，血糖稳定达标且胰岛功能恢复良好时可在医生指导下逐步减停，但多数1型糖尿病及晚期2型糖尿病患者需长期使用。

对于新诊断的2型糖尿病患者，若早期通过胰岛素强化治疗使血糖快速达标，部分人群胰岛功能可得到显著改善。这类患者在医生严密监测下，通过逐步减少胰岛素剂量并配合生活方式干预，可能出现停用胰岛素的机会。但减停过程中需持续监测空腹及餐后血糖，同时加强饮食控制和运动管理，避免血糖反弹。若减量期间出现血糖波动或糖化血红蛋白上升，则需恢复原有治疗方案。

1型糖尿病患者因自身胰岛素绝对缺乏，须终身依赖外源性胰岛素替代治疗，擅自停药会导致酮症酸中毒等急性并发症。晚期2型糖尿病患者随着病程进展，胰岛β细胞功能衰竭严重，口服降糖药往往难以有效控糖，此时胰岛素成为维持生命的必需治疗。此外合并严重感染、手术应激或妊娠期糖尿病患者，也需阶段性使用胰岛素，待病情稳定后再评估调整方案。

建议糖尿病患者每3个月复查糖化血红蛋白，定期评估胰岛功能。调整胰岛素剂量必须在内分泌科医生指导下进行，不可自行增减或停用。日常生活中需保持规律监测血糖，注意预防低血糖反应，合理搭配膳食并坚持适度运动，这些措施有助于提高胰岛素治疗的有效性和安全性。