跟腱后滑囊炎怎么办

跟腱后滑囊炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。跟腱后滑囊炎通常由过度运动、鞋子摩擦、外伤、感染、类风湿关节炎等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止跑跳等运动，避免跟腱部位继续受力。可使用足跟垫抬高患肢，减少跟腱张力。日常行走时可穿宽松软底鞋，避免后跟部位受压。若疼痛明显，建议使用拐杖辅助行走。

2、冷敷热敷

发病48小时内可采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，每日3-4次，有助于减轻肿胀疼痛。急性期过后可改用热敷，促进局部血液循环。热敷温度不宜超过40℃，时间控制在20分钟以内。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。若存在感染需配合抗生素如头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片。局部可涂抹氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。

4、物理治疗

超声波治疗能促进滑囊炎症吸收，每次治疗10-15分钟。冲击波治疗可改善局部微循环，每周1-2次。康复期可进行跟腱拉伸训练，如台阶牵拉练习，每日2-3组，每组15秒。

5、手术治疗

经保守治疗3-6个月无效者可考虑手术，常见术式包括滑囊切除术、跟骨后上突切除术。术后需石膏固定2-3周，逐步开始康复训练。手术可能存在伤口感染、跟腱粘连等并发症。

日常应选择后跟缓冲良好的运动鞋，运动前充分热身，避免突然增加运动强度。控制体重减轻足部负荷，游泳、骑自行车等低冲击运动更适合康复期。若出现持续红肿热痛或皮肤破溃，须及时就医排除感染。恢复期间可补充富含维生素C和蛋白质的食物，如橙子、鸡蛋等，有助于组织修复。