大脚趾骨折怎么办

大脚趾骨折可通过固定制动、冷敷镇痛、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式处理。大脚趾骨折通常由外力撞击、运动损伤、骨质疏松、重物砸伤、病理因素等原因引起。

1、固定制动

骨折后需立即停止活动，用夹板或硬纸板固定患趾，避免移位加重损伤。固定范围需超过骨折部位上下关节，用绷带缠绕时保持松紧适度。固定后抬高患肢有助于减轻肿胀，建议使用拐杖辅助行走。

2、冷敷镇痛

伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，可缓解疼痛肿胀。冰袋需用毛巾包裹避免冻伤，禁止直接热敷。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。

3、药物治疗

开放性骨折需配合头孢克肟分散片预防感染，严重肿胀者可服用迈之灵片改善循环。骨质疏松患者需补充碳酸钙D3片促进骨愈合，疼痛持续可短期使用塞来昔布胶囊。

4、康复训练

拆除固定后从被动屈伸趾关节开始，逐步过渡到主动活动。初期可用橡皮筋做抗阻训练，后期通过踮脚行走恢复足部功能。训练强度以不引起剧烈疼痛为宜，配合红外线理疗效果更佳。

5、手术治疗

粉碎性骨折或关节面受损需行克氏针内固定术，严重畸形者可能需趾骨截骨矫形。术后需定期换药观察伤口，6-8周后根据愈合情况取出内固定物。高龄患者建议采用外固定架减少二次手术风险。

恢复期应保证每日摄入500毫升牛奶或等量乳制品，补充足量优质蛋白和维生素D。避免穿硬底鞋或高跟鞋，选择前掌宽松的运动鞋。康复阶段可进行游泳、骑自行车等非负重运动，禁止跳跃或剧烈跑动。定期复查X线观察骨痂形成情况，若出现持续性疼痛或异常肿胀需及时复诊。