孩子得了斜视怎么治疗

孩子斜视可通过佩戴矫正眼镜、视觉训练、遮盖疗法、注射肉毒素、手术治疗等方式改善。斜视可能与遗传、屈光不正、眼外肌发育异常、神经系统疾病、外伤等因素有关。

1、佩戴矫正眼镜

屈光不正引起的斜视需先矫正屈光问题。近视、远视或散光患儿需通过验光配镜，部分调节性内斜视戴镜后眼位可恢复正常。需每3-6个月复查调整镜片度数，持续佩戴至视觉发育稳定期。

2、视觉训练

针对集合功能不足的间歇性外斜视，通过聚散球、裂隙尺等工具强化双眼融合功能。每日训练15-20分钟，持续3-6个月可改善轻度斜视。训练需在专业视光师指导下进行。

3、遮盖疗法

单眼弱视伴随斜视时采用遮盖优势眼方法。根据年龄选择2-6小时/天的遮盖时间，配合精细目力训练。需定期评估视力变化，避免过度遮盖导致优势眼视力下降。

4、注射肉毒素

适用于急性共同性斜视或小角度斜视，将A型肉毒毒素注射于眼外肌使其暂时麻痹。效果维持3-6个月，可能需要重复注射。可能出现短暂性上睑下垂、复视等副作用。

5、手术治疗

非调节性斜视或保守治疗无效时，需行眼外肌后退/缩短术。全麻下调整肌肉附着点位置，术后需包扎24小时。可能出现矫正不足、过矫等并发症，严重者需二次手术。

家长应每3个月带孩子复查眼位和视力，建立屈光档案。日常避免长时间近距离用眼，保证每天2小时户外活动。饮食注意补充维生素A和叶黄素，如胡萝卜、蓝莓等。发现孩子出现歪头视物、畏光流泪等症状时及时就诊。术后需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，避免剧烈运动1个月。