门牙大且外凸怎么办

门牙大且外凸可通过正畸治疗、正颌手术等方式改善。门牙大且外凸通常由遗传因素、不良口腔习惯、替牙障碍、牙周疾病、颌骨发育异常等原因引起。

一、正畸治疗

正畸治疗是改善门牙大且外凸最常用的方法，主要通过佩戴矫治器对牙齿施加轻柔而持久的力量，使牙齿在牙槽骨中缓慢移动，最终排列整齐并内收。这种方法主要适用于牙性前凸，即问题主要出在牙齿排列和角度上，而颌骨关系基本正常。常见的矫治器包括金属托槽矫治器、陶瓷托槽矫治器以及隐形矫治器。治疗周期通常较长，需要一到三年不等，期间需要保持良好的口腔卫生，定期复诊调整加力。完成主动矫治后，还需要遵医嘱佩戴保持器，以防止牙齿复发回到原来的位置。

二、正颌手术

正颌手术适用于骨性前凸，即门牙外凸的根本原因在于上颌骨或下颌骨发育过度或位置异常。单纯的正畸治疗无法改变骨骼形态，此时需要正畸与正颌外科手术联合治疗。治疗过程通常为先进行术前正畸，排齐牙齿并为手术创造条件，然后通过外科手术截骨、移动颌骨至正常位置并用钛板固定，术后再进行精细的正畸调整。这种方法能从根本上改善面部轮廓和咬合功能，但属于有创操作，需要考虑手术风险、恢复时间及费用。是否需要进行正颌手术，必须由口腔正畸科与口腔颌面外科医生共同评估决定。

改善门牙大且外凸后，日常护理对维持效果至关重要。无论是佩戴固定矫治器、隐形牙套还是术后恢复期，都需要格外注意口腔清洁，使用正畸专用牙刷、牙缝刷和冲牙器仔细清洁牙齿和矫治器周围，预防龋齿和牙龈炎。饮食上应避免啃咬过硬、过黏的食物，如骨头、坚果、年糕等，以防损坏矫治器或影响骨骼愈合。严格按照医生要求的时间佩戴保持器，这是防止牙齿移位复发的关键。定期进行口腔复查，不仅是为了监控牙齿稳定情况，也能及时发现和处理其他潜在的口腔问题。保持良好的口腔习惯，如避免吐舌、咬唇等，有助于长期维持矫治效果。