门牙外凸怎么矫正

门牙外凸可通过佩戴矫治器、正畸手术、牙齿修复、功能矫治、生活习惯调整等方式矫正。门牙外凸可能与遗传因素、不良口腔习惯、颌骨发育异常、乳牙早失、牙周疾病等原因有关。

1、佩戴矫治器

固定矫治器如金属托槽或陶瓷托槽通过持续施力调整牙齿位置，适用于中重度外凸。隐形矫治器通过可拆卸的透明牙套分阶段施压，适合轻度外凸且对美观要求高者。矫治前需拍摄全景片评估牙根及颌骨状态，矫治周期通常需1-3年，期间需定期复诊调整力度。

2、正畸手术

针对颌骨发育异常导致的骨性外凸，需配合正颌手术截骨调整颌骨位置。上颌前突者常采用LeFort I型截骨术后退上颌骨，下颌后缩者可能需矢状劈开截骨术前移下颌。术前需完成1-2年术前正畸排齐牙齿，术后需颌间固定4-6周并配合术后正畸精细调整。

3、牙齿修复

对于轻度外凸伴牙体缺损者，可采用全瓷冠或贴面修复改善形态。瓷贴面通过磨除少量唇侧釉质后粘结薄瓷片内收牙面，单颗牙修复需2-3次就诊。修复方式无法改变牙根位置，仅适用于牙性外凸且咬合关系基本正常者。

4、功能矫治

儿童替牙期功能性外凸可使用肌功能矫治器，如Frankel矫治器通过训练唇肌力量抑制上前牙前突。活动式矫治器需每日佩戴12小时以上，疗程约6-12个月。适用于6-12岁颌面部生长活跃期患者，对骨性畸形预防效果显著。

5、生活习惯调整

纠正吐舌、口呼吸、咬笔等不良习惯可防止外凸加重。口呼吸患者需排查鼻咽疾病后配合唇肌训练，每日进行闭口鼓气练习3次。长期吮指者可使用指套戒断，夜间佩戴舌挡避免舌体前伸压迫牙齿。

矫正期间需保持口腔清洁，使用含氟牙膏及牙缝刷清洁矫治器周围。避免啃咬硬物防止托槽脱落，正畸后需长期佩戴保持器防止复发。建议每半年进行口腔检查，牙周炎患者需先控制炎症再正畸。儿童建议7岁起进行正畸筛查，早期干预可降低手术概率。