高血压都有哪些药
高血压常用药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等类型,需在医生指导下根据个体情况选择用药。
1、钙通道阻滞剂
如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片等,通过阻断血管平滑肌钙离子通道扩张血管,适用于老年高血压或合并动脉粥样硬化的患者,可能出现踝部水肿、头痛等不良反应。
2、血管紧张素转化酶抑制剂
如马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片等,通过抑制血管紧张素转化酶减少血管收缩,对糖尿病肾病或心力衰竭患者有益,可能引起干咳、血钾升高等反应。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
如缬沙坦胶囊、氯沙坦钾片等,直接阻断血管紧张素Ⅱ受体降低血压,适用于不能耐受干咳副作用者,需注意监测肾功能和血钾水平。
4、利尿剂
如氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等,通过促进钠水排出减少血容量,尤其适合盐敏感性高血压,长期使用可能引起电解质紊乱或尿酸升高。
5、β受体阻滞剂
如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等,通过减慢心率和减弱心肌收缩力降压,适用于合并冠心病或心律失常者,可能诱发支气管痉挛或影响糖代谢。
高血压患者除规范用药外,需每日监测血压并记录波动情况,保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,增加全谷物和新鲜蔬菜水果摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳,控制体重指数在24以下,戒烟限酒并保证7-8小时睡眠,避免情绪激动和过度劳累,定期复查血脂血糖等指标,出现头晕心悸等不适及时就医调整用药方案。