小儿咳嗽后发烧怎么回事

小儿咳嗽后发烧可能由呼吸道感染、支气管炎、肺炎、过敏性咳嗽、中耳炎等原因引起，可通过物理降温、药物治疗、雾化治疗、补液治疗、抗过敏治疗等方式缓解。建议家长及时就医，明确病因后遵医嘱处理。

1、呼吸道感染

病毒或细菌感染上呼吸道时，炎症刺激会导致咳嗽反射，病原体入血后引发全身性发热反应。患儿可能出现鼻塞、咽痛等症状。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状，配合布洛芬混悬液退热，合并细菌感染时需加用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。

2、支气管炎

支气管黏膜炎症会使气道敏感性增高，咳嗽后可能因炎症扩散出现低热。典型表现包括喘息、痰鸣音。可进行布地奈德混悬液雾化治疗，口服氨溴特罗口服溶液祛痰，严重时需静脉注射头孢呋辛钠。

3、肺炎

肺部实质性感染时，咳嗽多为刺激性干咳，随病情进展出现持续高热。常见呼吸急促、口唇发绀等缺氧表现。需住院使用注射用阿奇霉素抗感染，配合乙酰半胱氨酸颗粒化痰，必要时给予氧疗。

4、过敏性咳嗽

接触过敏原后引发气道高反应性，剧烈咳嗽可能导致体温调节中枢紊乱。特征为夜间咳嗽加重、无痰。可服用氯雷他定糖浆抗过敏，孟鲁司特钠咀嚼片预防发作，需配合环境过敏原清除。

5、中耳炎

咳嗽时咽鼓管压力变化可能诱发中耳感染，表现为耳痛伴发热。婴幼儿会频繁抓耳、哭闹。需使用氧氟沙星滴耳液局部抗炎，口服头孢克洛干混悬剂控制感染，高热时联合对乙酰氨基酚栓剂退热。

家长应保持室内湿度在50%-60%，每日开窗通风2-3次，避免接触冷空气及烟雾刺激。发热期给予清淡流质饮食如米汤、梨汁，少量多次饮用温水。监测体温变化，38.5℃以下优先采用温水擦浴物理降温，咳嗽时轻拍背部帮助排痰。所有药物使用须严格遵循儿科医生指导，不可自行调整剂量或更换药物。若出现呼吸频率超过40次/分、嗜睡或进食困难等危重表现，需立即急诊处理。