液基细胞tct是检查什么

液基细胞TCT检查主要用于宫颈癌及癌前病变的筛查。该检查通过采集宫颈脱落细胞进行液基薄层制片，可检测人乳头瘤病毒感染、宫颈上皮内瘤变等异常情况，主要有筛查宫颈病变、评估HPV感染风险、辅助诊断宫颈炎症、监测治疗后效果、鉴别细胞学异常等作用。

1、筛查宫颈病变

液基细胞TCT能清晰显示宫颈鳞状上皮和柱状上皮细胞的形态变化，对低级别鳞状上皮内病变、高级别鳞状上皮内病变具有较高检出率。检查时采用特制刷头旋转采集宫颈移行带细胞，细胞保存液可防止标本干燥变形，薄层制片技术使细胞分布均匀，有利于病理医师观察非典型鳞状细胞、非典型腺细胞等异常改变。

2、评估HPV感染风险

该检查可与HPV-DNA检测联合进行，当发现非典型鳞状细胞时，能提示可能存在高危型HPV持续感染。液基细胞保存技术能完整保留细胞核结构，更容易观察到HPV感染引起的挖空细胞改变，对16型、18型等高危HPV导致的细胞核增大、核深染等特征具有识别优势。

3、辅助诊断宫颈炎症

检查可发现宫颈炎相关的炎性细胞浸润、鳞状上皮化生等表现，区分单纯性炎症与HPV感染相关病变。液基技术能减少血液、黏液对细胞的遮盖，更清晰显示线索细胞、滴虫等病原体，对细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等合并症有提示作用。

4、监测治疗后效果

对于宫颈锥切术、LEEP刀术后患者，定期TCT复查能评估手术边缘是否残留病变细胞。液基细胞学检查可对比治疗前后细胞形态变化，监测高级别病变是否降级为低级别病变或恢复正常，判断HPV清除情况。

5、鉴别细胞学异常

当传统巴氏涂片报告意义不明的非典型鳞状细胞时，液基TCT可通过细胞块制备进行免疫细胞化学检测，辅助鉴别反应性改变与真正上皮内病变。该技术还能通过剩余标本进行HPV分型检测、p16蛋白染色等补充检查，提高诊断准确性。

建议30岁以上女性每3年进行一次液基细胞TCT联合HPV检测，有宫颈病变史者需缩短筛查间隔。检查前24小时避免性生活、阴道冲洗及用药，月经干净后3-7天为最佳检查时间。若结果异常应进一步行阴道镜活检，日常生活中注意保持外阴清洁、避免多个性伴侣、接种HPV疫苗等措施可降低宫颈病变风险。