一蹲下来膝盖内侧就痛怎么办
一蹲下来膝盖内侧就痛可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。该症状通常由髌股关节综合征、内侧半月板损伤、鹅足滑囊炎、骨关节炎、韧带损伤等原因引起。
1、休息制动
急性期应避免下蹲、爬楼梯等加重膝关节负荷的动作,使用护膝或弹性绷带提供外部支撑。日常可采取坐位抬腿练习,保持膝关节伸直状态维持10秒后放松,重复进行10次为一组,每日3组。
2、冷敷热敷
疼痛发作48小时内采用冰袋冷敷,每次15分钟间隔2小时,防止冻伤。慢性期改用热敷,温度控制在40-45℃,每日2次促进局部血液循环。注意皮肤感觉异常者禁用热疗。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解炎症性疼痛。硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片,但需警惕成瘾性。所有药物均需医师指导使用。
4、物理治疗
超声波治疗通过机械振动促进组织修复,每次8分钟10次一疗程。体外冲击波治疗适用于顽固性肌腱炎,每周1次连续3周。膝关节牵引可减轻关节压力,需专业康复师操作。
5、手术治疗
关节镜下半月板修整术适用于三级半月板撕裂。软骨缺损达4级时需行微骨折术。严重骨关节炎可考虑胫骨高位截骨术或单髁置换术。术后需配合系统性康复训练。
日常应控制体重至BMI<24,减少膝关节负荷。游泳、骑自行车等非负重运动优于跑步。补充钙500mg/日及维生素D800IU/日,绝经期女性需增加至1000mg钙。选择鞋跟2-3cm的软底鞋,避免久坐时膝关节持续屈曲超过90度。若疼痛持续2周无缓解或出现关节交锁、明显肿胀需及时就诊。