肛裂的病因与治疗方法

肛裂主要由排便损伤、局部感染等因素引起，可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式改善。肛裂通常表现为排便疼痛、便血等症状，建议及时就医明确病因。

1、排便损伤

长期便秘或腹泻可能导致肛管皮肤撕裂。粪便干硬时过度用力排便，或频繁腹泻刺激肛周黏膜，均可能造成机械性损伤。日常需增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，保持排便通畅。急性期可温水坐浴缓解疼痛。

2、局部感染

肛窦炎等感染可能蔓延至肛管皮肤，导致组织脆弱易裂。常伴随肛门灼热感、分泌物增多。需遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏控制感染，必要时联合口服头孢克洛胶囊。

3、括约肌痉挛

肛管括约肌持续性收缩可能影响局部血供，延缓裂口愈合。表现为排便后持续性剧痛。可尝试硝酸甘油软膏松弛肌肉，或采用肉毒杆菌毒素注射治疗。日常避免久坐久站。

4、慢性炎症

克罗恩病等炎症性肠病可能继发肛裂，裂口多深而不规则。需针对原发病使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片等药物，严重者需行肛裂切除术联合生物制剂治疗。

5、分娩创伤

产妇分娩时肛管过度扩张可能导致撕裂，多发生于后正中位。急性期可用利多卡因凝胶镇痛，配合康复新液促进创面愈合。陈旧性裂伤需手术切除瘢痕组织。

肛裂患者日常需保持肛门清洁干燥，排便后可用温水冲洗。饮食上避免辛辣刺激食物，每日饮水1500-2000毫升。规律进行提肛运动有助于改善局部血液循环。若保守治疗2-4周无改善，或出现发热、脓性分泌物等感染征象，应立即就医评估手术指征。术后需定期复查直至创面完全愈合。