大便培养检查什么病

大便培养主要用于检查细菌性痢疾、伤寒、霍乱、细菌性食物中毒、肠结核等疾病。这项检查通过检测粪便中的病原微生物，帮助诊断肠道感染性疾病。

一、细菌性痢疾

细菌性痢疾由志贺菌感染引起，典型症状包括发热、腹痛和里急后重。大便培养可分离出志贺菌，治疗需根据药敏结果选用敏感抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒、诺氟沙星胶囊等。患者应注意隔离措施，避免交叉感染。

二、伤寒

伤寒由伤寒沙门菌经消化道传播，临床特征为持续高热和玫瑰疹。大便培养在病程后期阳性率较高，确诊后常用注射用头孢曲松钠、氯霉素片、复方磺胺甲噁唑片进行抗感染治疗。恢复期患者需保持清淡饮食，逐步增加营养摄入。

三、霍乱

霍乱弧菌感染会导致剧烈腹泻和呕吐，严重时引起脱水性休克。大便培养呈典型米泔水样便，紧急治疗以补液盐和多西环素片、诺氟沙星胶囊、复方新诺明片为主。流行地区应加强水源管理，做好食品卫生监督。

四、细菌性食物中毒

金黄色葡萄球菌或副溶血性弧菌污染食物可引起急性胃肠炎，表现为恶心呕吐和水样便。大便培养能明确致病菌，轻症使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊对症处理，重症需用阿奇霉素分散片抗感染。日常应注意食物冷藏和充分加热。

五、肠结核

肠结核多继发于肺结核，伴有低热盗汗和腹部包块。大便培养可检出结核分枝杆菌，标准治疗方案包含异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片联合用药。治疗期间需定期检查肝功能，保证高蛋白饮食支持。

进行大便培养检查前应避免服用抗生素，标本采集后需及时送检。检查结果需结合临床症状综合判断，阳性结果提示需要规范抗感染治疗，阴性结果不能完全排除感染可能。日常应注意饮食卫生，养成饭前便后洗手习惯，出现持续腹泻、血便等症状时及时就医，遵医嘱完成全程治疗以防复发，慢性肠道症状患者还需考虑肠镜等进一步检查。