子宫腺肌症孕期腹痛的原因有哪些呢

子宫腺肌症孕期腹痛可能与激素变化、子宫增大、病灶充血、宫缩刺激、炎症反应等因素有关。建议及时就医明确原因，避免延误治疗。

1、激素变化

孕期雌激素和孕激素水平升高会刺激子宫腺肌症病灶增生，导致局部组织充血水肿。病灶受到激素影响可能出现周期性出血，血液积聚在肌层间隙会引发牵拉性疼痛。这类腹痛通常呈现为下腹隐痛或坠胀感，可能伴随腰骶部酸胀。

2、子宫增大

随着妊娠进展子宫体积增大，腺肌症病灶受到机械性牵拉可能导致疼痛。子宫肌层纤维被拉伸时，其中嵌入的子宫内膜组织可能发生微小撕裂。疼痛多出现在体位改变或腹部受压时，表现为突发性锐痛。

3、病灶充血

妊娠期子宫血流量增加会使腺肌症病灶血管扩张，局部形成充血性结节。当结节直径超过3厘米时可能压迫周围神经末梢。这种疼痛具有持续性特点，夜间卧位时可能加重，热敷可暂时缓解。

4、宫缩刺激

生理性宫缩或先兆早产引起的宫缩会直接刺激腺肌症病灶。子宫平滑肌收缩时病灶区域可能发生缺血缺氧，产生类似痛经的痉挛性疼痛。疼痛发作时可能伴有子宫发硬，需与真性宫缩鉴别。

5、炎症反应

病灶内陈旧性出血可能诱发无菌性炎症，炎性介质刺激痛觉神经末梢。这种疼痛往往伴随低热和C反应蛋白升高，妇科检查可发现子宫压痛明显。严重时可能合并感染需抗生素治疗。

子宫腺肌症孕妇出现腹痛时应卧床休息，避免剧烈运动和重体力劳动。保持排便通畅减少腹压，采用左侧卧位改善子宫血供。饮食注意补充优质蛋白和膳食纤维，限制辛辣刺激性食物。定期产检监测胎儿发育情况，按医嘱使用抑制宫缩药物。若疼痛持续加重或出现阴道流血需立即就医，必要时住院观察治疗。