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急性腹型紫癜症状

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急性腹型紫癜主要表现为腹痛皮肤紫癜、关节肿痛、消化道出血等症状。该病可能与感染、药物过敏、遗传因素、免疫异常、食物过敏等原因有关,需及时就医明确诊断。

1、腹痛

腹痛是急性腹型紫癜的典型症状,多表现为脐周或下腹部阵发性绞痛,程度轻重不一。腹痛可能与肠道黏膜下出血、水肿刺激神经有关。发作时可伴有恶心呕吐,严重者出现便血。临床常用颠茄片、山莨菪碱注射液等解痉药物缓解症状,但需在医生指导下使用。

2、皮肤紫癜

皮肤紫癜多出现在四肢远端及臀部,呈对称性分布,表现为针尖至黄豆大小的出血性皮疹,按压不褪色。紫癜与毛细血管炎性反应导致红细胞外渗有关。可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、维生素C片等改善血管通透性,避免抓挠皮肤。

3、关节肿痛

约半数患者会出现膝、踝等大关节肿胀疼痛,活动受限,通常不遗留关节畸形。关节症状可能与免疫复合物沉积引发滑膜炎有关。急性期需减少关节负重,必要时使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等抗炎镇痛药。

4、消化道出血

部分患者可能出现呕血、黑便或血便,提示消化道黏膜出血。出血严重时可导致贫血甚至休克。需禁食并静脉使用奥美拉唑钠注射液、凝血酶冻干粉等药物,必要时进行内镜下止血治疗。

5、肾脏损害

部分病例会继发紫癜性肾炎,表现为血尿、蛋白尿或水肿。需监测尿常规和肾功能,严重者需使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂,防止进展为慢性肾病。

急性腹型紫癜患者应卧床休息,避免剧烈运动。饮食宜选择低盐、低脂、易消化的流质或半流质食物,禁食海鲜、坚果等易致敏食物。注意观察腹痛程度、排便情况及皮肤紫癜变化,记录尿量及颜色。恢复期需定期复查尿常规,监测肾脏功能。儿童患者家长应协助记录症状变化,避免擅自使用止痛药物掩盖病情。

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