早期胃癌好治吗

早期胃癌通常好治，通过规范治疗可获得较好预后。早期胃癌的治疗方式主要有内镜下切除、手术切除、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。

1、内镜下切除

内镜下黏膜切除术和内镜下黏膜下剥离术适用于病灶局限于黏膜层的早期胃癌。这类微创治疗创伤小、恢复快，术后5年生存率较高。治疗前需通过超声内镜精确评估病灶浸润深度，术后需定期复查胃镜监测复发。

2、手术切除

根治性胃切除术是治疗早期胃癌的标准术式，包括远端胃大部切除术、全胃切除术等。腹腔镜手术具有创伤小优势，术后需注意倾倒综合征等并发症。手术切除后病理检查可明确淋巴结转移情况，指导后续治疗。

3、化疗

辅助化疗常用方案包含替吉奥胶囊、奥沙利铂注射液等药物组合，可降低复发风险。新辅助化疗能使肿瘤降期，提高手术切除率。化疗期间可能出现骨髓抑制等不良反应，需密切监测血常规。

4、靶向治疗

针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗注射液联合化疗。阿帕替尼片等抗血管生成药物可用于晚期转化治疗。靶向治疗前需进行基因检测明确靶点，治疗中需监测心脏毒性等副作用。

5、免疫治疗

帕博利珠单抗注射液等PD-1抑制剂适用于微卫星高度不稳定型胃癌。免疫治疗可能引发免疫相关性肺炎等不良反应。治疗前需检测PD-L1表达水平和肿瘤突变负荷等生物标志物。

早期胃癌患者应保持规律饮食，选择易消化、高蛋白食物如蒸蛋羹、嫩豆腐等，避免辛辣刺激食物。术后需少食多餐，每日进食5-6次，每次摄入量控制在200毫升以内。适当进行散步等低强度运动，避免剧烈运动导致伤口裂开。严格遵医嘱定期复查胃镜、CT等检查，监测肿瘤标志物变化。保持乐观心态，加入患者互助组织获取心理支持，戒烟限酒，保证充足睡眠。