耳膜穿孔症状有哪些

耳膜穿孔症状主要有耳痛、听力下降、耳鸣、耳内溢液、眩晕等。耳膜穿孔可能是由外伤、感染、气压伤等因素引起的，建议患者及时就医。

1、耳痛

耳膜穿孔后，患者通常会感到耳内剧烈疼痛，疼痛可能呈持续性或阵发性，在打喷嚏、咳嗽或擤鼻涕时加重。穿孔初期疼痛较为明显，随着时间推移可能逐渐减轻。若伴随感染，疼痛可能再次加剧并放射至同侧头部。

2、听力下降

穿孔会导致声音传导障碍，表现为传导性听力下降，患者可能感觉耳闷、听声音遥远或需要提高音量。听力损失程度与穿孔大小和位置相关，小型穿孔可能仅引起轻微听力障碍，大型穿孔可导致明显听力减退。

3、耳鸣

部分患者会出现持续性或间歇性耳鸣，表现为耳内嗡嗡声、蝉鸣声等异常声响。耳鸣可能与内耳淋巴液振动异常或听觉神经异常放电有关，在安静环境或夜间症状可能加重。

4、耳内溢液

若穿孔由中耳炎引起，可能出现黏液性、脓性或血性分泌物从外耳道流出。急性期分泌物较多，可能伴有异味；慢性期分泌物可能减少但反复发作。需注意保持耳道清洁，避免污水进入。

5、眩晕

当穿孔累及内耳结构时，可能引发眩晕症状，表现为天旋地转感、平衡失调或恶心呕吐。这种情况多见于外伤性穿孔或感染扩散至内耳，需警惕迷路炎等并发症。

耳膜穿孔患者应避免用力擤鼻涕、游泳或潜水，防止污水进入中耳腔。保持耳道干燥清洁，洗澡时可使用防水耳塞。避免乘坐飞机或前往高海拔地区，以防气压变化加重损伤。饮食宜清淡，多摄入富含维生素A和蛋白质的食物如胡萝卜、鸡蛋等，促进黏膜修复。若出现发热、剧烈头痛或面瘫等症状需立即就医，警惕颅内并发症。多数小型穿孔可在2-3周内自行愈合，较大穿孔可能需要手术修补。