老人如何利尿消肿

老人利尿消肿可通过调整饮食、适度运动、药物治疗、中医调理、物理疗法等方式改善。水肿可能与心功能不全、肾功能异常、低蛋白血症、静脉回流障碍、药物副作用等因素有关。

1、调整饮食

限制每日钠盐摄入量在3克以内，避免腌制食品及加工食品。增加富含钾的食物如香蕉、菠菜，有助于平衡体内电解质。每日饮水控制在1500毫升左右，分次少量饮用，避免夜间大量饮水加重水肿。

2、适度运动

进行下肢抬高运动或散步等低强度活动，每次20分钟，每日2次，促进静脉回流。卧床时可做踝泵运动，即脚尖上下摆动，每小时重复10次。避免久坐久站，每隔1小时改变体位。

3、药物治疗

呋塞米片可通过抑制肾小管钠重吸收促进排尿，但需监测电解质。螺内酯片作为保钾利尿剂，适合长期使用。托拉塞米胶囊对肾功能不全者更安全。使用利尿剂期间需定期检测血钾、肾功能。

4、中医调理

玉米须代茶饮具有温和利尿作用，每日取干品10克沸水冲泡。茯苓山药粥可健脾利湿，用茯苓15克与粳米同煮。艾叶足浴通过刺激足部穴位改善循环，水温40℃浸泡15分钟。

5、物理疗法

梯度压力袜选择20-30毫米汞柱压力型号，晨起穿戴睡前脱下。低频脉冲治疗仪刺激小腿肌肉收缩，每日使用30分钟。冷热交替敷法先用40℃热毛巾敷10分钟，再用冰袋冷敷5分钟。

日常需监测体重变化，记录24小时尿量，观察下肢凹陷性水肿程度。睡眠时抬高下肢15厘米，避免穿过紧袜裤。若出现呼吸困难、尿量锐减或意识改变需立即就医。长期水肿患者应定期复查心功能、肝肾功能及血浆蛋白指标，根据检查结果调整治疗方案。