前后胸疼痛是什么原因

前后胸疼痛可能与肌肉劳损、肋软骨炎、胃食管反流病、心绞痛、胸膜炎等原因有关。该症状通常由局部组织损伤、炎症反应、内脏疾病等因素引起，需结合具体表现判断病因。

1、肌肉劳损

剧烈运动或长期保持不良姿势可能导致胸背部肌肉拉伤，表现为局部压痛和活动受限。患者可能出现深呼吸时疼痛加重，但无放射性痛感。可通过热敷缓解症状，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊或塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

2、肋软骨炎

病毒感染或外伤可能引发肋软骨无菌性炎症，典型症状为前胸壁局限性肿痛，按压肋软骨交界处时疼痛加剧。部分患者伴随低热症状。急性期需限制上肢活动，可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、依托考昔片或局部注射醋酸泼尼松龙注射液。

3、胃食管反流病

胃酸反流刺激食管可能引发胸骨后烧灼样疼痛，常伴随反酸嗳气症状，平卧位时症状加重。发病与食管下括约肌功能障碍有关。建议睡前3小时禁食，可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片或铝碳酸镁咀嚼片。

4、心绞痛

冠状动脉供血不足可能导致胸骨后压榨性疼痛，疼痛可放射至左肩背部，持续数分钟至十余分钟。发作常与体力活动相关，休息或含服硝酸甘油片可缓解。需立即停止活动并就医，确诊后可能需长期服用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片或阿托伐他汀钙片。

5、胸膜炎

肺部感染或结核可能累及胸膜引发炎症，表现为深呼吸时胸膜摩擦样疼痛，常伴随咳嗽发热。听诊可闻及胸膜摩擦音。需完善胸部CT检查，细菌感染需使用注射用头孢曲松钠，结核性胸膜炎需联合异烟肼片和利福平胶囊治疗。

出现持续性胸痛或伴随呼吸困难、晕厥等症状时应立即就医。日常需避免突然扭转躯干等动作，注意保持规律作息。心脑血管高危人群需定期监测血压血脂，胃食管反流患者应减少咖啡因摄入。所有药物使用均需在医生指导下进行，不可自行调整用药方案。