青光眼发病原因

青光眼发病原因主要有遗传因素、年龄增长、眼内压升高、眼部外伤、长期使用糖皮质激素等。青光眼是一种以视神经损伤和视野缺损为特征的疾病，可能与上述因素有关，通常表现为眼胀、头痛、视力下降等症状。

1、遗传因素

青光眼具有家族聚集性，部分患者存在基因突变导致房水排出通道结构异常。原发性开角型青光眼与MYOC、OPTN等基因相关，闭角型青光眼与解剖结构遗传易感性有关。建议有家族史者定期进行眼压和视神经检查。

2、年龄增长

40岁以上人群发病率显著上升，与晶状体增厚、前房变浅等退行性改变有关。老年性瞳孔阻滞易诱发急性闭角型青光眼，需警惕突然视力模糊伴恶心呕吐等症状。

3、眼内压升高

房水循环障碍导致眼压超过21mmHg时，机械压迫可造成视神经轴浆流中断。长期高眼压会使筛板变形，需通过降眼压药物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等控制。

4、眼部外伤

眼球挫伤可能引起房角后退，继发外伤性青光眼。眼内出血或炎症反应可阻塞小梁网，需使用氨甲环酸注射液、醋酸泼尼松龙滴眼液等治疗，严重者需行青光眼引流阀植入术。

5、激素使用

长期局部或全身应用糖皮质激素会抑制小梁网细胞功能，增加房水流出阻力。这类继发性青光眼在停用激素后眼压可能恢复正常，必要时可用溴莫尼定滴眼液干预。

保持规律作息和适度运动有助于改善眼部微循环，避免在暗环境长时间用眼。控制咖啡因摄入量，高血压和糖尿病患者需严格管理基础疾病。出现虹视、视野缩小等症状时应立即就医，通过眼底照相、光学相干断层扫描等检查明确诊断。早期干预可延缓视功能损害进展。