青光眼发病时的症状有哪些

青光眼发病时的症状主要有眼胀头痛、视力下降、虹视、恶心呕吐、眼球变硬等。青光眼是一种以眼压升高为主要特征的眼部疾病，可能导致视神经损伤和视野缺损。

1、眼胀头痛

青光眼发病时，眼压升高会导致眼球胀痛，疼痛可能放射至同侧头部，形成持续性头痛。急性闭角型青光眼发作时，头痛症状尤为剧烈，常伴随眼眶周围压迫感。患者可能误以为是偏头痛或鼻窦炎，延误就医。

2、视力下降

眼压急剧升高会压迫视神经，造成突发性视力模糊或视野缺损。早期表现为夜间视力减退、视物模糊，进展期可能出现管状视野。开角型青光眼早期症状隐匿，部分患者直至晚期才察觉视力异常。

3、虹视

看光源时出现彩虹样光环是青光眼的典型症状，因角膜水肿导致光线折射异常所致。常见于急性发作期，可能伴随眼球充血。虹视现象在暗环境中更为明显，需与白内障引起的眩光区别。

4、恶心呕吐

眼压急剧升高会刺激迷走神经反射，引发剧烈恶心呕吐，易被误诊为胃肠疾病。这种症状多出现在急性闭角型青光眼，呕吐物多为胃内容物，使用止吐药物效果有限，需及时降眼压治疗。

5、眼球变硬

医生触诊可发现患侧眼球硬度显著增加，正常眼压值为10-21mmHg，急性发作时可能超过50mmHg。患者自行按压上睑时可感觉眼球抵抗感增强，但自行检测可能加重病情，不建议尝试。

青光眼患者应避免在暗环境长时间用眼，减少一次性大量饮水，控制咖啡因摄入。建议40岁以上人群每年进行眼压检查，有家族史者需提前筛查。出现疑似症状时禁用散瞳药物，保持情绪稳定，立即就医测量眼压。确诊后需遵医嘱使用降眼压滴眼液，定期复查视野和视神经检查。