炎性肠息肉是否要切除

炎性肠息肉是否需要切除需根据息肉大小、病理类型及症状决定，直径超过10毫米或伴有异型增生的息肉通常建议切除。

直径小于5毫米的炎性肠息肉若无出血、梗阻等症状，可暂不切除，定期随访肠镜观察变化即可。这类息肉多由慢性肠道炎症刺激形成，通过控制原发炎症如溃疡性结肠炎可能自行消退。随访期间建议每1-2年复查肠镜，同时调整饮食结构，减少辛辣刺激食物摄入。

直径5-10毫米的息肉若活检提示低级别上皮内瘤变，或伴随腹泻、黏液血便等症状时，建议在肠镜下切除。肠镜下黏膜切除术或黏膜下剥离术能有效清除病灶，术后病理可明确性质。此类息肉存在一定癌变风险，尤其合并长期炎症性肠病患者需更积极干预。

直径超过10毫米、病理证实高级别上皮内瘤变或癌变的息肉必须切除。此类病变癌变概率显著增高，可能需追加外科手术扩大切除范围。若息肉引发肠梗阻、大出血等急症，则须急诊手术处理。术后需每3-6个月复查肠镜，监测复发情况。

炎性肠息肉患者术后应保持低渣饮食1-2周，逐步过渡到高膳食纤维饮食，每日摄入30克以上膳食纤维有助于肠道修复。规律补充益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊可调节肠道菌群平衡。避免长期服用非甾体抗炎药等损伤肠黏膜药物，控制体重指数在18.5-23.9范围内。戒烟限酒，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳等。术后6个月内避免剧烈运动或重体力劳动，定期复查粪便隐血及肠镜。