什么情况下不适合做无痛人流

不适合做无痛人流的情况主要包括妊娠超过10周、存在严重生殖系统感染、凝血功能障碍、严重心肺疾病或对麻醉药物过敏等。无痛人流需在医生评估后谨慎选择，避免因禁忌证导致手术风险增加。

妊娠时间过长是首要禁忌。无痛人流通常适用于妊娠10周内的早期终止，超过此时限可能因胚胎体积增大、子宫壁变薄而增加术中出血和子宫穿孔风险。此时需考虑其他终止妊娠方式。生殖系统急性炎症如宫颈炎、盆腔炎等需先控制感染，否则手术可能引发炎症扩散，导致输卵管粘连或不孕等并发症。术前需完善白带常规和妇科检查，确认无活动性感染。

凝血功能异常患者手术中可能出现难以控制的出血，包括血友病、血小板减少症或长期服用抗凝药物者。术前需检测凝血四项，必要时请血液科会诊。严重心肺疾病患者对麻醉耐受性差，术中可能出现呼吸循环抑制，如未控制的高血压、心力衰竭或慢性阻塞性肺疾病急性发作期。麻醉前需进行心肺功能评估。对丙泊酚等静脉麻醉药过敏者可能发生过敏性休克，需提前告知医生过敏史并备选麻醉方案。

术后需卧床休息1-2天，避免剧烈运动和重体力劳动两周。保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，禁止盆浴和性生活一个月。观察阴道出血情况，若出血量超过月经量或持续超过10天应及时复查。饮食上多摄入富含优质蛋白和铁的食物如瘦肉、动物肝脏，帮助身体恢复。术后1个月需复查超声确认宫腔恢复情况，并遵医嘱采取可靠避孕措施。