肾结石输尿管软镜手术是什么

肾结石输尿管软镜手术是一种通过自然腔道尿道、膀胱、输尿管进入肾脏，利用软性内镜配合激光等设备粉碎并取出结石的微创手术方式。该手术主要用于治疗直径小于2厘米的肾盂或肾盏结石，具有创伤小、恢复快的特点。

手术过程需在全身麻醉下进行，医生将直径约3毫米的输尿管软镜经尿道置入，依次通过膀胱、输尿管到达肾脏。软镜前端可弯曲270度，能清晰观察肾内各盏结构。发现结石后，通过钬激光光纤将结石粉碎成粉末或细小颗粒，部分碎石可随尿液排出，较大碎片需用取石篮取出。术中会留置双J管支撑输尿管1-4周，防止术后水肿导致梗阻。与传统开放手术相比，该技术无需体表切口，术后住院时间通常缩短至2-3天，并发症概率显著降低。但存在结石残留可能，术后需配合药物排石及影像学复查。

术后应每日饮水2000-3000毫升促进残石排出，避免剧烈运动防止双J管移位，限制高草酸食物如菠菜、浓茶摄入。出现持续腰痛、血尿或发热需及时复诊。对于合并尿路感染、输尿管狭窄或凝血功能障碍患者，需评估手术风险后个体化选择治疗方案。